Гимнастика для суставов коленей. Комплекс лфк для лечения и профилактики болезней коленных суставов

27.01.202027.05.2017

Строение коленного сочленения представляет анатомически сложный узел, благодаря чему он является наиболее подвижным в теле человека. При выполнении активных движений: ходьба, бег, прыжки и многое другое, этот сустав принимает на себя основную нагрузку. В результате всего этого, в бытовых, профессиональных или спортивных условиях, может случиться травма. Также у людей довольно часто развиваются воспалительные и дегенеративные патологии, которые нарушают питание и кровоснабжение в колене. На этом фоне происходит истончение прослойки хряща, внутрисуставных поверхностей, травмируются или разрушаются мениски, плохо работают мышцы и связки.

Для лечения всех процессов, описанных выше, врачи назначают пациентам ЛФК для коленного сустава, что в комплексе с медикаментозной терапией, позволяет достаточно быстро восстановиться. Стоит отметить, что нагрузки и направление гимнастики во многом зависит от типа патологии, а также стадии прогрессирования болезни. Поэтому разберемся, зачем вообще необходима физкультура, помогает ли она, и какие упражнения лучше делать.

Многие задаются вопросом, зачем необходима гимнастика, если сейчас в современной фармацевтике представлено множество эффективных лекарств, которые могут спасти практически от всех болезней.

Все дело в том, что исключительно препаратами невозможно добиться результатов терапии, которые сохраняться на долгое время. Большинство пациентов отмечает, что даже при запущенной форме патологии, когда они регулярно выполняли рекомендованные упражнения, были достигнуты следующие эффекты:

Практически в полном объеме была восстановлена подвижность поврежденного суставного сочленения;
Напряжение в мышцах значительно снизилось, они научились расслабляться;
Врачи отмечали, что улучшилось качество транспорта питательных веществ;
Тонус мышц повысился.

Лечебный процесс, в котором используется гимнастика, может работать еще и в направлении снижения избыточного веса, ведь при его наличии нагрузка на коленный сустав увеличивается в разы. Единственное что потребуется – это разбавить упражнения энергичными движениями, которые помогут избавиться от лишней жировой прослойки.

Правила

Для того чтобы максимально быстро восстановить травмированное или болезненное колено, специалисты рекомендуют придерживаться некоторых советов:

Также стоит отметить, что если пациент страдает от сильного ограничения двигательной способности сустава, либо же дискомфорт усиливается в стоячем положении, заниматься нужно сидя, а иногда и лежа.

Все упражнения для занятий должны быть подобраны квалифицированным специалистом, и обоснованы состоянием суставов пациента. При явном воспалительном процессе заниматься запрещается. В начале занятий ЛФК, первые 10 дней, необходимо делать не более четырех повторов каждого упражнения, но постепенно количество раз увеличивается до десяти.

Также специалисты говорят о том, что на начальных порах не нужно стремиться выполнить весь комплекс полностью, допустимо начинать с самых легких, а потом усложнять процесс. Максимум рекомендуется три раза в день выполнять весь цикл упражнений.

Каждому, кто выполняет ЛФК, следует знать, что иногда в процессе тренировке возникает чувство усталости. Переждать это время лучше лежа на полу с вытянутыми вперед ногами. Не стоит подкладывать что-либо мягкое под ногу, ввиду высокой вероятности развития сгибательной контрактуры , которую тяжело лечить.

Особенностью ЛФК является, что все упражнения в комплексе достаточно просты. Благодаря этому разминать поврежденные суставы можно сразу после ночного сна, рано утром, и не поднимаясь с кровати. Первым делом следует выполнить легкие потягивания, что позволит мышцам подготовиться к последующей нагрузке.

После этого делаем следующее:

Тем пациентам, которые не страдают от сильных болей и дискомфорта, рекомендуется делать ЛФК в стоячем положении. Можно в качестве опоры использовать стену, стул, кресло или подоконник. Нужно выполнять отведение ноги (прямой) в стороны, затем назад и вперед. Также хорошо приседать, но только так, как
позволяют суставы, а еще необходимо ходить, при этом высоко поднимая колени.

Когда уровень подготовки будет высоким, а все действия можно будет выполнять без присутствия боли и дискомфорта, пациентам разрешается разнообразить занятия йогой. В этом случае необходимо останавливать свой выбор на тех позах, которые работают направленно на коленное сочленение. Если тренироваться постоянно, то эластичность сустава будет увеличена.

Запрещается

Обратите внимание на тот факт, что ЛФК – это лечебная физкультура, именно поэтому все упражнения разработаны таким образом, что их могут выполнять только люди с патологиями коленного сустава . Все дело в том, что за счет дегенеративных изменений в тканях, сочленение работает неполноценно. Поэтому ни один комплекс не содержит действий, которые потребуют от пациента долго стоять, сидеть, поднимать тяжесть, или делать толчковые движения.

Соответственно, больным запрещается утяжелять упражнения, а также заниматься на велотренажерах. Необходимо тщательно подходить к процессу выбора поз из йоги. Они не должны быть очень сложные, выбирайте только щадящие варианты.

После того, как пациент пережил период обострения, а также прошел курс медикаментозного лечения патологии, основной реабилитационный процесс будет заключаться в регулярных занятиях ЛФК. Также не менее важно разработать дневной план, в котором пациент будет достаточное количество отдыхать, и заниматься лечебной гимнастикой. Так больной всегда будет чувствовать себя хорошо, а настроение останется приподнятым, что поспособствует улучшению мышечного и сердечного тонуса. Благодаря правильным физическим нагрузкам, среди которых ЛФК, йога, плавание и массаж , можно уберечь себя от развития различных патологий коленного сустава.

Комплекс (видео)

Физические упражнения для коленного сустава ограничены в своей вариативности: их не так много, но они эффективны в лечении многих заболеваний, включая артрозы, остеопороз и травмы/переломы мениска.

При этом гимнастика для колена используется и в качестве лечения, и для восстановления травмированного колена. Во время проведения зарядки происходит укрепление не только сустава, но и сухожилий (связок) и коленных мышц.

Лечения для разработки сустава колена без нагрузки не существует: в любом случае требуется хотя бы минимальная разминка с помощью упражнений.

1 Зачем нужна разминка для здоровых коленей?

У некоторых может возникнуть вопрос: зачем выполнять комплекс упражнений для здоровых коленей? Разве повседневного передвижения недостаточно для поддержки их в нормальном состоянии?

Нет, обычно недостаточно. Особенно в современном мире, когда и отдых, и работа так или иначе связаны с малоподвижностью (у большинства людей). Повседневных движений в рамках ходьбе с дома на работу и с работы домой явно недостаточно.

Такой образ жизни рано или поздно приведет к заболеванию коленных суставов, поэтому для них требуется тренировка. За счет тренировки можно укрепить не только сустав, но и мышечно-связочный аппарат. Чем он прочнее, тем меньше шанс на развития болезней/травмы колена.

Здоровым людям достаточно обычной ежедневной гимнастики: хотя бы по 20 минут в день. Рекомендуется выполнение специализированных комплексов ЛФК (например, по Евдокименко или Бубновскому).

Спорт мерой профилактики является не всегда. В некоторых случаях наоборот: он может привести к травмам или заболеваниям сустава из-за чрезмерных физических нагрузок. Поэтому и спортсменам требуется выполнение специальной ЛФК для ног.

Назначать комплекс упражнений должен врач (травматолог, ортопед, или даже терапевт), либо же специалист-реабилитолог.

1.1 Когда и как часто ее нужно делать?

Ограничиваться парой занятий в месяц совсем бессмысленно, от этого никакой пользы не будет. Должен быть систематический подход в занятиях, особенно если речь идет не о профилактике, а о лечении уже имеющихся заболеваний суставов.

Без систематического подхода не получится выполнять упражнения по нарастающей. Ведь и для шпагата требуется длительная подготовка и растяжка мышц и сухожилий, то же самое и в плане лечения коленных суставов.

То есть в идеале нужно первый месяц-два выполнять наиболее простые элементы, после чего плавно переходить к наиболее тяжелым. Обратная последовательность крайне опасна травмами и разрывами мышечно-связочного аппарата, да еще и усугублением имеющейся патологии.

Выходит, что для лечения болезней колен следует заниматься ЛФК минимум в течение года, даже если боль и другие симптомы прошли намного раньше (это не гарант выздоровления). Занятия должны проводиться день через день, чтобы у организма было время для отдыха и регенерации поврежденных тканей.

К профилактике меньше требований: достаточно тратить на разминку коленных суставов по 10-15 минут 2-4 раза в неделю. Но занимаются ею нужно постоянно, в течение всей жизни. Это не гарантирует защиты от болезней колен, но существенно снижает риски их возникновения.

2 При каких проблемах коленного сустава применяют ЛФК?

Лечебная физкультура применяется при уже имеющихся заболеваниях или патологических состояниях (например после травм) колен. Естественно в зависимости от болезни подбирается свой индивидуальный комплекс лечебных упражнений.

ЛФК эффективно при следующих патологиях коленных суставов:

протекание воспалительных процессов после операции (том числе по замене сустава);
при последствиях операции (например, при разрыве эндопротезирования, при воспалениях после артроскопии);
при бурсите, синовите, кисте Бейкера;
после вывиха или подвывиха коленного сустава;
при наличии артритов (в том числе псориатического, вторичного), артрозов, гонартроза;
при частичной иммобилизации после периода длительной неподвижности конечностей (например, если нога долго была зафиксирована гипсом);
при аутоиммунных заболеваниях суставного аппарата (например, болезни Бехтерева) в качестве способа замедления прогрессирования иммобилизации колена;
при ушибах колена, ротационных/осевых травм (что часто бывает у спортсменов, особенно у спринтеров), болей после травмы (не только в колене, но и сзади под ним);
при нестабильности в связочно-мышечном аппарате из-за косолапости или длительно протекающего плоскостопия;
при деформации нижних конечностей вследствие тяжело протекающего сколиоза.

3 Упражнения для разминки здорового коленного сустава

Первое правило разминки даже для здоровых коленных суставов: перед началом нужно растянуть мышцы, размять и разогреть сустав, и только потом браться за выполнение основных упражнений.

Как делать подготовительную разминку? В большинстве случаев достаточно нескольких медленных приседаний и ходьбы по кругу в течение нескольких минут.

Список укрепляющих упражнений для здорового коленного сустава:

Отойдите от стенки на 20 сантиметров и прижмитесь к ней плечом любой стороны. После этого выполняйте медленные приседания, опуская к земле до тех пор, пока ваше бедро не дотронется до стены.
Встаньте ровно, правую ногу скрестите с левой выставив ее вперед. После этого медленно наклоняйте левую часть тела в противоположную сторону вытянув руки над собой. Следите за тем, чтобы во время наклона ноги не сгибались в коленях.
Упритесь руками об стену и приседайте на одной ноге, другую же подожмите. Данное упражнение подходит только для физических крепких людей, в противном случае возможны травмы коленного сустава.
Выставьте ногу вперед на длину широкого шага. Начните приседать, при этом во время приседания угол в колене выставленной ноги должен составлять примерно 90 градусов. Спину держите ровной, нагрузка должна ложиться преимущественно на пятку, а колено не должно выходить через линию носка.

4 Лечебные упражнения для коленных суставов при болезнях

С уже пораженными заболеваниями суставами дела обстоят несколько сложнее. Здесь нужны более щадящие упражнений, которые гарантировано не приведут к обострению или прогрессированию болезни. Мы представим список нескольких безопасных упражнений, но в идеале нужно обратиться к лечащему врачу для подготовки индивидуального плана занятий.

Список лечебных упражнений:

очень медленно поднимите прямую в колене правую ногу на 10-15 сантиметров от пола и удерживайте ее в воздухе в течение 30 секунд, после чего медленно опустите ее, немного передохните, и повторите упражнение для другой ноги;
медленно поднимите прогнутую в колене левую ногу на 10 сантиметров от земли и удерживайте ее в воздухе примерно в течение 30 секунд, после чего медленно опустите ее в исходное положение и дайте немного отдыха, повторив упражнение уже на другую конечность;
лягте на живот, выпрямите ноги, руки нужно вытянуть вдоль туловища, после чего медленно приподнимите ноги (держа их прямо) на высоту в 15 сантиметров над полом и удерживая их в воздухе разведите в стороны, после чего немного подержите в таком положении и вернитесь в исходное;
сядьте на стул, выпрямите левую ногу в области колена и поднимите ее в прямом положении как можно выше, после чего удерживайте ее на весу в течение 30 секунд или минуты (в зависимости от вашей выносливости, но не через боль!).

4.1 Упражнения для разработки колена после травм

Упражнения, предназначенные для разработки коленных суставов после травм и ушибов достаточно специфичны и отличаются от лечебных упражнений. Все дело в характере повреждения суставной ткани: при болезнях обычно выражены воспалительные процессы, тогда как при травмах возникают отеки и снижается уровень кровенаполнения.

Упражнения для колен после травм:

Лягте на правый бок, после чего согните правую ногу в колене и выпрямите как можно сильнее левую ногу. Далее поднимите левую ногу и держите ее в воздухе под углом в 45 градусов пол-минуты, после чего медленно опустите ее и расслабьтесь. Перевернитесь на другой бок и повторите упражнение на другую сторону.
Сядьте на стул, как можно медленнее выпрямите правую ногу и приподнимите ее держа прямо. В этом положении и нужно удерживать ногу в воздухе в течение 30 секунд, после чего верните ее в исходное положение и дайте себе отдохнуть. Затем повторите упражнение на левую ногу.
Встаньте прямо, выпрямитесь, возьмитесь за спинку стула (для равновесия). Обопритесь на пятки, после чего поднимите повыше пальцы ног и задержите их в этом положении на минуту. После этого опустите пальцы и немного отдохните.
Заканчивайте выполнение гимнастики самомассажем коленной области и области бедра. Выполняйте энергичный самомассаж, массируя верхние слои мышц бедра и предельно аккуратно поверхность коленного сустава. Достаточно 3-5 минут самомассажа.

5 Опасные упражнения для коленей

Существуют крайне опасные упражнения для колена, которые кроме вреда ничего не дадут. Чтобы избежать выполнения таких упражнений, нужно консультироваться с доктором, который определит запреты в каждом случае и подберет только полезные упражнения.

Список вредных упражнений для коленных суставов (при наличии заболеваний колена или после его травм):

Любые методики «закачки» коленных суставов с игнорированием болей или хруста в них во время выполнения этих самых упражнений. Запомните: нельзя заниматься через боль.
Ротационные и осевые упражнения, подразумевающие скручивание ноги. Такие элементы опасны прежде всего травмой мениска, причем в отдельных случаях столь тяжелой, что может потребоваться дорогостоящая операция.
Любые упражнения, которые создают дискомфорт. Болит колено во время растяжки или даже разогрева? Значит вы либо что-то делаете не так, либо конкретно эти элементы растяжки или разогрева вам не подходят.
Прыжковые элементы. То есть запрещены любые упражнения, которые подразумевают прыжки во время их выполнения (например, занятия на скакалке). При уже имеющихся болезнях суставов прыжки просто приведут к деструкции суставной ткани и к прогрессированию основного заболевания.
Бег. При тяжелых заболеваниях (или после травм) бег, даже медленный, в большинстве случаев противопоказан.

5.1 Гимнастика для лечения коленей (видео)

Дата публикации статьи: 03.12.2014

Дата обновления статьи: 02.12.2018

Как правильно заниматься физкультурой, какие есть неочевидные нюансы в тренировках, и какие конкретные упражнения нужно делать, чтобы попрощаться с болезнью?

Если вы твердо решили бороться за выздоровление, перестаньте надеяться только на лекарства – многие из них не дадут должного эффекта, если пренебрегать физической нагрузкой! Природа подарила суставам возможность восстанавливаться, только когда мы ими пользуемся. При движениях хрящевая ткань выделяет синовиальную жидкость, которая обеспечивает скольжение суставных поверхностей, а если подвижности нет – смазка не выделяется, хрящ высыхает и артроз прогрессирует.

Упражнения при артрозе коленного сустава (гонартрозе) должны сохранить подвижность в коленях и не дать им окончательно закостенеть.

Первое время гимнастика может показаться тяжелой, вызывать дискомфорт и даже легкую боль, но такая боль – целительная. Несколько недель регулярных занятий – и она исчезнет.

Заниматься нужно не менее 2–4 дней в неделю, но лучше всего – ежедневно, по 30–45 минут. Нагрузку необходимо дозировать, то есть вы не должны сильно уставать после выполнения комплекса. Если получасовое занятие кажется слишком долгим, выполняйте упражнения в несколько подходов. Например, каждые 10–15 минут делайте паузу или разделите комплекс на 2 части – одну выполняйте утром в качестве зарядки, а вторую – днем или вечером.

Эффект вы почувствуете довольно быстро: после 1–2 недель тренировок большинство больных отмечает уменьшение утренней скованности в коленных суставах и более легкую переносимость нагрузки на них. Стойкое улучшение наступает через несколько месяцев, но и после этого прекращать занятия нельзя: путь к выздоровлению при артрозе колен – это путь физкультурника.

Примерный комплекс упражнений при коленном артрозе. Нажмите на картинку для увеличения

Два простых и очень эффективных комплекса упражнений

Каждый комплекс важно начинать с самых несложных упражнений – для разминки, далее их порядок может быть любым. Легкие упражнения выполняйте попеременно с трудными, чтобы не перегружать коленные суставы, а после занятий не возникало мышечных болей. При появлении острой боли в глубине колена прекратите тренировки и покажитесь врачу.

Комплекс упражнений из позиции «стоя»

Ходьба на месте. Поставьте руки на пояс и маршируйте, стараясь поднимать колени повыше.

Придерживаясь за опору, оторвите одну ногу от пола и выполняйте медленные сгибания и разгибания в колене с максимальной амплитудой. После 8–10 повторений смените ногу.

Приподнимитесь на носках обеих ног и, не отрывая стопы от пола, встаньте на пятки, подняв носки как можно выше. Повторите 25 раз.

Комплекс упражнений из позиции «на спине»

Одновременно и по очереди сгибайте ступни, стараясь посильнее тянуться пальцами ног к себе. При этом вы должны ощущать сильное напряжение икроножных мышц. Повторите 10–15 раз.

Всем известные "ножницы": приподнимите над полом прямые ноги, немного разведите их и снова сведите, скрестив. После этого опять разведите и скрестите, чтобы сверху оказалась другая нога. Повторите 4–6 раз.

Согните ногу и при счете "раз-два", помогая руками, подтяните коленный сустав к животу. На счет "три-четыре" опустите ногу. Повторите 4–6 раз.

"Велосипед": согните ноги в коленных и тазобедренных суставах и имитируйте ими кручение педалей. Повторите 8–12 раз.

Согните в коленях обе ноги и приблизьте стоящие на полу ступни к тазу. Медленно и плавно выполняйте махи голенями до полного разгибания колена. Повторите 8–14 раз каждой ногой.

Девять упражнений доктора Евдокименко

По мнению врача-ревматолога Евдокименко Павла Валериевича, автора многих книг о здоровье опорно-двигательного аппарата, этот комплекс при дает самый быстрый результат. Данные упражнения включают в работу все сухожилия и мышцы, связанные с коленом.

Лежа на спине, поднимите прямую ногу примерно на 15 градусов над полом. Задержитесь в этой позиции на 25–40 секунд и опустите ногу. Во время подъема и удержания ноги корпус и таз должны оставаться неподвижными – работают только мышцы бедра и ягодиц. После короткого отдыха выполните подъем второй ноги. В статическом варианте упражнение выполняется 1 раз, в динамическом – время удержания ног сокращается до 1–2 секунд, а число повторов увеличивается до 10–12.

Лежа на животе, согните на 90 градусов одну (любую) ногу в коленном суставе. Приподнимите согнутую ногу на 10 градусов над полом и держите 25–40 секунд. Удержание ноги, как и в предыдущем упражнении, происходит только за счет работы мышц бедра и ягодиц. В статическом варианте выполняется 1 раз, в динамическом – время удержания – 1–2 секунды, число повторов – 10–12.

Упражнение для физически крепких людей с тренированными мышцами: лежа на животе, поднимите прямые ноги на 10–15 градусов над полом и медленно разведите их стороны, после чего также медленно сведите. Не опуская ног на пол, повторите сведение и разведение 8–10 раз.

Лежа на боку, согните нижележащую ногу в коленном суставе, а верхнюю выпрямите. Медленно поднимите верхнюю ногу на 40–45 градусов над полом и удерживайте 25–35 секунд. Перевернитесь на второй бок и повторите эти же самые движения.

Сидя на стуле, поднимите выпрямленную ногу как можно выше, задержитесь на 40–50 секунд, после чего опустите ее и проделайте это же самое второй ногой. Повторите 2–3 раза.

Стоя, руками опираясь на спинку стула, приподнимитесь высоко на носки и задержитесь на 20–30 секунд. Выполните 10–15 повторов. В динамическом варианте упражнения длительность подъема на носки составляет 1–2 секунды. Опуская пятки на пол, обязательно расслабляйте икроножные мышцы.

В ритме предыдущего упражнения выполняйте подъем носков, стоя на пятках.

Поставьте одну ногу на носок, высоко подняв пятку, в то время как другая нога всей ступней стоит на полу. После этого плавно смените положение ног, как бы перекатываясь с носка на пятку.

Сидя на стуле, выполните массаж бедер, энергично растирая их передние и боковые стороны около 3 минут. Закончите мягким поглаживанием каждого бедра в направлении снизу вверх.

Еще один эффективный комплекс:

Общие противопоказания к физкультуре

Повышение внутричерепного и артериального давления.
Острые воспалительные заболевания любой локализации.
Болезни сердца и крови.
Грыжи живота и паха.

Важное заключение

Гимнастика – не единственная, но крайне важная составляющая комплекса терапии при артрозе коленных суставов. А ее сочетание с общей физической активностью и здоровым образом жизни – целебнее любых лекарств.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Артроз (остеоартроз) коленного сустава – это хроническое заболевание, заключающееся в дегенерации суставного хряща и постепенном его разрушении. Полностью избавиться от этой патологии невозможно – никакие лекарства и процедуры не помогут окончательно восстановить структуру хряща. Однако замедлить прогрессирование остеоартроза по силам практически каждому – следует регулярно проходить курсы лечения соответствующими препаратами, в дополнение к которым применять методы физиотерапии, одним из которых является лечебная гимнастика, или ЛФК.

Из нашей статьи вы узнаете об основных правилах ЛФК и ознакомитесь с некоторыми упражнениями, которые следует выполнять больному, чтобы облегчить свое состояние.

ЛФК при остеоартрозе коленных суставов: что надо знать

Занятия лечебной физкультурой полезны вне обострения остеоартроза.

Лечебная гимнастика при этом заболевании проводится с целью укрепить мускульно-связочный аппарат коленного сустава, не нагружая при этом сам сустав. Именно по этой причине подавляющее большинство упражнений в комплексе выполняется из положения лежа или сидя на стуле.

Заниматься лечебной физкультурой разрешено только в том случае, если болезнь находится в стадии ремиссии – нет покраснения, синовиита и выраженного болевого синдрома в области пораженных суставов. Если же признаки воспаления присутствуют (остеоартроз в стадии обострения), следует сначала пройти курс противовоспалительной терапии в стационаре или амбулаторно и только потом выполнять упражнения.

Не все упражнения разрешены к использованию конкретному больному. Так что перед тем, как начинать занятия, следует посетить лечащего врача-терапевта, ревматолога или артролога. Только специалист «даст добро» на проведение всего комплекса ЛФК или же запретит выполнять определенные упражнения.

Во время занятий вы не должны испытывать болевых ощущений и тем более нельзя терпеть их. Если боль все-таки появилась, следует прекратить тренировку, а во время следующей уменьшить количество повторов. В случае когда даже после этих действий боль сохраняется, не лишним будет обратиться за консультацией к специалисту.

Выполнять упражнения надо регулярно – в 2-3 повтора ежедневно, без пропусков. Только такой подход поможет вам ощутить результат. Обратная сторона медали – перегрузка. Не нужно думать, что высокое число повторов быстрее приблизит вас к желаемой цели. Таким путем вы сделаете себе только хуже – болезнь обострится или дегенеративный процесс ускорится.

Улучшения сегодня, завтра и даже через неделю ежедневных занятий ожидать не следует – не тешьте себя иллюзиями… Ведь суставы повреждались и разрушались на протяжении многих лет, и для хотя бы частичного восстановления хрящевой ткани также требуется достаточно времени. Параллельно с проведением ЛФК выполняйте другие рекомендации по лечению остеоартроза: исключите повышенные динамические нагрузки на колени (работа в огороде, стоя на коленях – совершенно не для вас), проводите регулярные мероприятия по укреплению всего организма – прогулки на свежем воздухе, общеукрепляющие упражнения. Ни в коем случае не слушайте «добрых» советов о том, что лучшее лекарство от остеоартроза – зарядка для коленных суставов в виде ходьбы на четвереньках. Это просто огромная нагрузка на колени, в результате которой остеоартроз еще больше усугубится.

Если вы страдаете ожирением, следует начинать терапию остеоартроза не с ЛФК, а с похудения. Избыточный вес значительно повышает нагрузку на коленные суставы, и пока вы его не нормализуете, существенного эффекта от лечебной гимнастики, увы, не получите.

Правила проведения занятий

Занимайтесь в удобной спортивной одежде и кроссовках по размеру, с твердой резиновой подошвой толщиной 2-3 см и мягким эластичным верхом. Специалисты не рекомендуют проводить тренировки босиком, поскольку в этом случае возрастает риск травмы стопы.
Выполнять каждое упражнение следует плавно, без рывков, сосредоточив свое внимание на ощущениях в больном колене.
Поднимая-опуская ногу, представляйте, как к пораженному суставу приливает кровь и питает его кислородом и другими необходимыми веществами, в результате чего он восстанавливается.
В начале тренировки расслабьте конечность. Это улучшит приток крови к колену – выполнять упражнения будет легче.
Начинают курс ЛФК с простых упражнений, а по мере привыкания к такой нагрузке вводят в тренировку более сложные.
Каждое упражнение сначала выполняют медленно и с невысокой амплитудой, постепенно увеличивая эти показатели.
Как было сказано выше, необходимо выделять на занятия 30-40 минут ежесуточно, но не в один подход, а разделив их на 2-3 по 10-15-20 минут. Между подходами суставу необходим отдых в течение 4-6 часов – столько времени нужно, чтобы регенерация поврежденного хряща завершилась успешно.
Когда комплекс упражнений завершен, рекомендуется некоторое время полежать с вытянутыми ногами и расслабиться. Кроме того, можно сделать массаж или самомассаж области коленных суставов, методику которого мы опишем ниже.

Артроз коленных суставов: комплекс упражнений

Исходное положение (далее – ИП) – лежа на полу лицом вниз, ноги прямые, руки вдоль туловища. Плавно поднимите одну ногу, не сгибая ее, на 15-20 см от пола, замрите на полминуты, спокойно опустите, расслабьтесь на 10-15 секунд. То же самое проделайте со второй ногой. Повторы этого упражнения не требуются, то есть кратность выполнения – по 1 разу.
ИП аналогично первому упражнению. Плавно поднимите одну выпрямленную ногу на высоту 15 см, задержите ее на несколько секунд, опустите снова на пол. 1-2 секунды отдохните. Выполняйте 10-20 раз каждой ногой поочередно.
ИП – лежа на животе, руки вытянуты вдоль туловища. Одна нога прямая, вторая – согнута в колене на 90°. Аккуратно поднимите вторую ногу, не разгибая ее в суставе, на 10-15 см от пола и замрите на полминуты, плавно опустите ногу, выпрямив ее. Расслабьтесь. Повторите с другой ногой. Кратность повторов – 1 раз.
ИП аналогично упражнению 3. Выполнять его следует так же, но с паузой не в полминуты, а лишь на 1-2 секунды. Опустив конечность, расслабьтесь пару секунд и повторите по 10 раз каждой ногой.
ИП – лежа на спине с прямыми ногами и руками, вытянутыми вдоль туловища. Медленно поднимите ноги, не сгибая их, на 10 см от пола, аккуратно разведите их в стороны, затем сведите. Не опускайте ноги на пол, а повторите свои действия 8-10 раз. Опустите ноги. Расслабьтесь. Если вы испытываете сложности в выполнении этого упражнения, пропустите его.
ИП – лежа на боку с согнутой в колене нижней ногой. Аккуратно поднимите верхнюю ногу на 45° от пола, задержите ее в этом положении на полминуты, плавно опустите, расслабьтесь. Повернитесь на другой бок и повторите упражнение со второй ногой.
ИП – сидя на стуле, ноги согнуты в коленях под прямым углом. Плавно выпрямите ногу в колене и поднимите ее выше горизонтальной плоскости – настолько, насколько это возможно. Замрите на полминуты-минуту, осторожно опустите ногу в ИП. Расслабьтесь. Повторите упражнение для второй ноги. Кратность выполнения упражнения – 2-3 раза для каждой конечности.
ИП – стоя, чуть касаясь спинки впереди стоящего стула. Поднимитесь на носочки и задержитесь в этом положении на 60 секунд, а затем плавно вернитесь в ИП. Кратность повторения – 1 раз.
ИП и методика выполнения аналогична упражнению 8, но задержаться, стоя на носочках, следует лишь на несколько секунд. Повторять упражнение 10-15 раз.
ИП – аналогичное ИП в предыдущем упражнении. Насколько возможно, приподнимитесь на носок одной ноги (вторая стоит на полу всей стопой), медленно смените положение на противоположное, затем «перекатитесь» обратно. Повторяйте эти действия в течение 60 секунд.
ИП – аналогичное трем предыдущим упражнениям. Поднимите как можно выше пальцы ног и всю переднюю часть стопы, сохраняя опору на пятках. Замрите на 1 минуту, плавно вернитесь в ИП.
ИП и методика выполнения та же, но застыть в приподнятом положении следует лишь на несколько секунд, затем на мгновение расслабиться и повторить упражнение. Кратность повторов – 10-15.
ИП – сидя на кушетке или кровати, с выпрямленной впереди себя левой ногой и опущенной правой. Сделать полуоборот туловища влево, положив руки на колено выпрямленной ноги. На выдохе трижды наклониться вперед, надавливая на колено, будто стремясь его расправить. Вернуться в ИП. Повторить с правой ногой.
ИП – сидя на кровати, выпрямив ноги, положив руки на колени. Максимально напрячь мышцы бедер, оставить их в таком состоянии на полминуты, расслабиться. Повторить 15-20 раз. Когда мышцы бедер находятся в напряжении, подколенные ямки должны быть прижаты к кровати.

Методика самомассажа

Как было сказано выше, завершающим этапом каждого комплекса упражнений должен быть . Он способствует активизации кровотока в области коленных суставов и ускорению процессов регенерации суставного хряща. В идеале массаж следует проводить после принятия теплой расслабляющей ванны или .

Интенсивность воздействий напрямую зависит от индивидуальной чувствительности тканей (вы не должны испытывать боль).

Вы можете попросить кого-то из родных провести вам сеанс массажа, а можете сделать его самостоятельно, основываясь на следующие рекомендации:

Первый этап – массаж мускулатуры бедер. Друг друга сменяют следующие массажные воздействия: поглаживание, выжимание костяшками кулаков и ребром ладони, потряхивание, кольцевое разминание. Повторять манипуляции следует по 3-4 раза каждую.
Второй этап – массаж области коленного сустава: следует выполнять поглаживание боковых областей сустава, растирание его основанием ладони как прямолинейно, так и кругообразно.
Третий, четвертый, пятый этапы – менее интенсивный и более короткий массаж мышц бедра, затем снова массаж колена, а за ним – опять массаж бедра.
Шестой этап – активные физические упражнения: сгибание и разгибание нижних конечностей в коленном суставе 5-7 раз, круговые движения голенью и стопой.
Завершающий этап – массаж бедра, а затем – коленного сустава.

Другие физиопроцедуры при артрозе коленных суставов

При лечении остеоартроза ЛФК можно совмещать с другими методиками физиотерапии. Лучше всего на суставы, пораженные этим заболеванием, действуют , и другие виды фототерапии. Из методик нетрадиционного лечения специалисты рекомендуют хатха-йогу.

При ряде заболеваний проведение физиопроцедур противопоказано, поскольку может нанести ущерб здоровью больного. Такими заболеваниями являются:

тяжелая сердечно-сосудистая патология;
активная форма туберкулеза;
острые воспалительные процессы любой локализации;
онкопатология;
повышенная кровоточивость;
истощение;
период беременности.

В заключении статьи хотим повторить: несмотря на то, что остеоартроз – это неуклонно прогрессирующее дегенеративное заболевание суставного хряща, значительно замедлить темпы его развития поможет адекватная комплексная терапия, одно из ведущих мест в которой занимает лечебная физкультура, или ЛФК. Делая упражнения регулярно, изо дня в день, параллельно соблюдая и другие рекомендации по лечению, наверняка в скором времени вы ощутите результат.

Видео комплекса упражнений для лечения артроза коленных суставов.

Сравнение двух суставов: слева - совершенно здоровый, справа - последняя стадия артроза, когда уже никакая гимнастика не поможет.

Самый эффективный и доступный способ улучшения самочувствия при - ЛФК. Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой помогают устранить без приема , а также избавиться от . Индивидуальный комплекс упражнений составляет врач ЛФК с учетом тяжести течения артроза, степени повреждения костных и хрящевых тканей.

Задачи ЛФК при артрозе

Основные задачи лечебной физкультуры - устранение всех симптомов артроза, предупреждение его распространения на здоровые структуры коленного сустава. Регулярные тренировки становятся отличной профилактикой рецидивов. Это позволяет обойтись без приема системных препаратов, оказывающих негативное влияние на состояние печени, почек, желудочно-кишечного тракта.

ЛФК показана людям, находящимся в группе риска развития артроза. Как правило, они ранее перенесли травмы коленного сустава, большую часть дня находятся на ногах, имеют лишний вес, носят обувь на высоких каблуках или ведут малоподвижный образ жизни.

Стадии артрозов тазобедренного и коленного суставов. На 1-2 стадии гимнастика будет эффективна, на 3-4 - уже нет. В этом состоянии практически полностью отсутствует хрящевая ткань, восстановить ее нельзя.

Эффективность лечебной физкультуры

Занятия лечебной физкультурой должны быть регулярными. Терапевтически эффективнее тренироваться по 15-30 минут ежедневно, чем 2-3 часа в неделю. Это объясняется постепенной адаптацией мышц к возникающим нагрузкам.

Во время занятий нужно прислушиваться к возникающим ощущениям. Допускается появление слабого дискомфорта в мышцах. Но если его сменяет боль, то необходимо прервать тренировку и отдохнуть. А упражнения, после выполнения которых улучшается самочувствие, исчезает тугоподвижность, можно делать с большим количеством подходов.

Используйте гимнастику с умом, и она непременно даст результаты.

Общие правила занятий физкультурой

Главное правило ЛФК - исключение резких движений с высокой амплитудой. Только так можно , не повредив еще больше хрящи и поверхности костей. Движения должны быть плавными, слегка замедленными.

Тренироваться нужно в теплом, предварительно проветренном помещении. Для занятий следует выбрать свободную одежду, не сковывающую движений, хорошо впитывающую влагу. Если тренировки проходят в реабилитационных центрах или залах ЛФК, то необходимо позаботиться об удобной обуви. Она должна быть оснащена супинатором и амортизирующей подошвой.

Комплекс упражнений

Врач ЛФК включает в комплекс как простые, так и технически сложные упражнения. Не нужно стараться выполнить их все сразу, особенно на первых занятиях. К упражнениям, требующим хорошей физической подготовки, следует приступать примерно через месяц, когда достаточно укрепятся мышцы, связки, сухожилия.

Лежа на спине

Для выполнения упражнений в положении лежа целесообразно приобрести гимнастический коврик. Но можно заниматься и на сложенном вдвое тонком одеяле. Какие из упражнений наиболее терапевтически эффективны:

немного расставить ноги, руки вытянуть вдоль тела. Поднимать поочередно ноги, сгибать их в коленях и отводить в стороны, стараясь максимально приблизить к поверхности пола;
вращать согнутыми в коленях ногами, имитируя езду на велосипеде;
на выдохе садиться, обхватывая колени руками. Задержаться в этом положении на 5 секунд, вдохнуть и принять исходную позицию;
отводить согнутые ноги в стороны сначала поочередно, а затем вместе, пытаясь приблизить колени к полу;
ноги слегка расставить и согнуть. Поставить правую стопу на левое колено, отрывать ягодицы от пола. Сменить ноги, повторить движения.

Выполнять упражнения по 10-15 раз в 2-3 подхода с постепенным наращиванием амплитуды движений.

На животе

Сначала необходимо растянуть мышцы. Для этого нужно в положении лежа на животе несколько раз поочередно поднимать руки и ноги. Теперь можно приступать к выполнению основных упражнений:

на выдохе одновременно поднять руки и ноги, стараясь удерживать их в этом положении 5 секунд. На вдохе принять исходную позицию;
усложнить первое упражнение, разводя ноги в стороны при подъеме;
поочередно поднимать ноги, сгибая их в коленных суставах. Руками обхватывать голени или лодыжки, подтягивать их к ягодицам;
разводить ноги в стороны, не отрывая их от поверхности пола;
вытянуть руки вдоль тела, делать маятникообразные движения голенями вверх-вниз.

Количество повторов - 10-12. На завершающем этапе нужно выполнить те же упражнения на растяжку, что и в начале тренировки.

Стоя

Для занятий лечебной физкультурой в положении стоя потребуется стул. На первых тренировках его используют в качестве опоры. Какие упражнения наиболее часто включаются в комплекс врачом ЛФК:

держась за спинку стула, делать махи прямыми ногами вперед и назад, затем выполнять их с согнутыми коленями;
прислониться спиной к стене, делать неглубокие приседания;
удерживаясь за спинку стула, выполнить несколько неглубоких выпадов вперед и назад;
плавно перекатываться с пяток на носки, затем с внешней поверхности стопы на внутреннюю;
поднимать прямые ноги и делать ими круговые вращения, повторить движения, отведя ноги в стороны.

Упражнения нужно выполнять по 10-15 раз. По мере укрепления мышц следует отказаться от использования стула.

Сидя на стуле

Для тренировок можно использовать стул или невысокий табурет. С помощью последнего более удобно делать наклоны назад. Какие упражнения при артрозе выполняются в этом положении:

держась руками за сиденье, поднимать прямые ноги, а затем разводить их в стороны;
немного расставить ноги и выполнить упражнение «езда на велосипеде», напрягая в основном мышцы голеней;
поднимать поочередно согнутые ноги, стараясь максимально приблизить колено к корпусу;
удерживаясь руками за сиденье стула, поднимать две ноги параллельно поверхности пола;
сцепить пальцы рук на затылке, наклоняться вперед и одновременно поднимать согнутые ноги.

Количество повторов - 10-15. Выполнение таких упражнений способствует укреплению мышечного корсета не только колена, но и ягодиц, бедер, брюшного пресса.

В воде

За счет разницы давлений в воде и на суше в бассейне можно совершать интенсивные движения, категорически запрещенные во время домашних тренировок. К выполнению упражнений лучше всего приступать после плавания, очень полезного при артрозе. Бассейны ЛФК оборудованы специальными поручнями, с помощью которых легко выполнять даже технически сложные упражнения:

отводить в стороны и приподнимать поочередно прямые ноги, а затем сгибать их в коленных суставах;
удерживаясь за поручни, поднимать сразу две ноги, делая ими несколько махов;
выполнять приседания, а затем, отталкиваясь от дна бассейна стопами, как можно выше поднимать оба колена;
оттолкнуться ото дна, держась за поручни, согнуть ноги, сводить и разводить колени;
лечь на живот и, удерживаясь за бортик, выполнить упражнение «ножницы».

Во время тренировок в воде количество повторов следует увеличить до 20. Водная среда смягчает ударные нагрузки, что позволяет быстрее укрепить мышцы и связки, не травмировав хрящи.

Упражнения по Бубновскому

С. Бубновский - врач-реабилитолог и мануальный терапевт, автор без медикаментов. При проведении занятий он учит пациентов, как избавляться от болей с помощью дозирования физических нагрузок. В реабилитационных центрах С. Бубновского ЛФК сочетается с техникой глубокого дыхания, тепловым или холодовым воздействием.

Исходное положение	Как правильно выполнять упражнения при артрозе колена из комплекса С. Бубновского
Стоя на четвереньках	Поднимать поочередно на вдохе согнутые вверх ноги. Задержаться в этом положении на 5 секунд, на выдохе вернуться в исходную позицию
Сидя на полу	Упереться руками о пол за спиной. Поднимая одну согнутую ногу, заводить ее за другую, пытаясь дотянуться коленом до гимнастического коврика
Лежа на спине	Ноги широко расставить, пальцы рук сцепить в замок на затылке. Поднимать корпус и согнутые ноги, стараясь коснуться локтем противоположного колена

Каждое упражнение нужно выполнять по 12 раз в 1-2 подхода. Допускается появление умеренных болезненных ощущений.

В центрах С. Бубновского во время тренировок нередко используются с колотым льдом. Так можно заниматься длительное время, не ощущая боли.

Ваш организм не ограничивается одним суставом, поэтому гимнастика будет полезна для всего организма.

Ожидаемые результаты занятий

Направлено на улучшение кровообращения в коленном суставе, частичное восстановление его хрящевой прокладки. Но ежедневные занятия ЛФК, и гимнастика справляются с этой задачей намного лучше. Примерно спустя 1-2 месяца мышцы колена становятся значительно крепче. Они надежно стабилизируют суставные структуры, предупреждают их смещение при неловких резких движениях.

Улучшается и кровоснабжение хрящевых, костных, мягких тканей питательными веществами. Боли уже не возникают даже , исчезает утренняя припухлость колена и скованность движений.

В каких случаях ЛФК запрещено

Во время рецидивов артроза коленного сустава заниматься нельзя. В подостром периоде тренировки проходят под контролем врача ЛФК, который помогает пациенту выполнять пассивные движения для устранения болей. Абсолютное противопоказание к занятиям - плохое самочувствие человека. Они запрещены при повышенной температуре, ознобе, лихорадочном состоянии, нарушениях сердечного ритма, резком снижении или повышении артериального давления.

Любая гимнастика - это нагрузка, в том числе и на сердце. Если вы по каким-то причинам не можете выполнять упражнения, не стоит форсировать события.

Нельзя тренироваться при расстройстве мозгового или коронарного кровообращения, кровотечении любой локализации, наличии злокачественных опухолей, а также после недавно проведенной хирургической операции.