Какие упражнения делать при остеоартрозе коленных суставов. ЛФК при остеоартрозе: комплекс упражнений как эффективный метод лечения

Физические упражнения при заболевании входят в состав комплексного лечения. Без ЛФК при остеоартрозе невозможно восстановить подвижность поврежденных суставов. Используя только медикаментозные средства вылечить патологическое состояние не удастся. Необходимо использовать все мероприятия, рекомендуемые лечащим доктором.

О чем важно помнить перед проведением тренировки

Прежде чем начать выполнять упражнения при остеоартрозе необходимо пройти лечение заболевания препаратами и физиотерапевтическими методами. Тренировки запрещается проводить в период обострения симптоматики, после снятия болевых ощущений, уменьшения воспалительного процесса разрешается проводить лечение с помощью лечебной физкультуры. Гимнастические упражнения выбирать самостоятельно не рекомендуется. Перед выполнением определенных упражнений следует показать их врачу, после одобрения лечащего доктора можно приступать к занятиям.

Настоятельно рекомендуется отказаться от выполнения упражнений, требующих использование слишком больших нагрузок. Важно помнить, что статистические нагрузки должны преобладать над динамическими. Преимущество лечебной физкультуры является отсутствие расходов, что требуется при покупке медикаментов, проведении оперативного вмешательства, применении физиотерапии и других методов лечения остеоартроза суставов.

Правила проведения занятий

Иногда гимнастические занятия наносят вред организму, чтобы избежать осложнений и не усугубить течение дегенеративно-дистрофической патологии следует придерживаться определенных правил. Рекомендации пациента при выполнении ЛФК для восстановления подвижности в суставах:

• старайтесь избегать резких движений;
• исключите прыжки;
• амплитуду движений увеличивают постепенно;
• если упражнение провоцирует возникновение острой боли, следует прекратить его выполнение;
• следует чередовать статистические и динамические нагрузки;
• купите удобную обувь и свободную одежду, чтобы при занятиях она не вызывала дискомфорт;
• если заболевание обострилось, а врач не запретил выполнять лечебную гимнастику, значит, физкультуру необходимо разбить на несколько частей, половину выполнять в утреннее время, вторую часть после обеда или перед сном;
• длительность занятий определяется исходя из ощущений, в сутки следует уделять занятиям 30–40 минут;
• завершать лечебную гимнастику следует массажем пораженного сочленения.

Тренировочные комплексы при заболевании запрещается проводить при наличии противопоказаний. Упражнения нельзя выполнять пациентам, имеющим серьезные нарушения функционирования сердца и легких, при повышенной температуре тела.

Влияние занятий на суставы

Лечебная физкультура на начальном этапе развития дегенеративной патологии способствует предотвращению развития болезненного процесса. Гимнастика является важным методом восстановления функций суставов, благодаря лечебным упражнениям происходит:

• устранение атрофии периартикулярных мышц (например, четырехглавой мышцы бедра у пациентов с диагнозом гонартроз);
• устранение нестабильности сочленения;
• уменьшение мышечного напряжения;
• усиление питания тканей пораженного сочленения;
• уменьшение артралгий;
• улучшаются функциональные способности пациента.

Гимнастические упражнения способствуют улучшению сна, боль в период отдыха перестает беспокоить пострадавшего. Перед пациентом во время ремиссии стоит одна задача - укрепить мышечно-связочный аппарат, восстановить функционирование сочленения. Важно обеспечить достаточное кровообращение и лимфообращение, увеличить суставную щель, снять болевой синдром.

Тренировочный комплекс при поражении коленных сочленений

Занятия выполняются ежедневно. В стадии ремиссии следует выполнить весь комплекс за 30–40 минут, если появятся боли, оставьте оставшиеся упражнения на вечер. Тренировка:

1. Лягте на спину, нижние и верхние конечности прямые. Оторвите правую нижнюю конечность от пола, согните в коленном суставе, обхватив руками, притяните к груди. Удерживайте ногу в таком положении 2–3 секунды. Количество общих повторений - 10.
2. Приняв лежачее положение на полу животом вниз, согните левую ногу в колене под углом 90 градусов. Приподнимайте левую ногуна 100 мм от пола, задержитесь на конечной высоте на 30 секунд. Достаточно провести по 1 подходу,состоящему из одного повторения, для обеих ног.
3. Сядьте на высокий табурет. Поднимите левую ногу параллельно полу, через 3 секунды опустите. Почувствуйте напряжение в мышцах бедра и голени.

Упражнения выполняются просто, можно использовать при обострении дегенеративного заболевания коленных сочленений. Лечебная гимнастика при остеоартрозе коленного сустава проводится для обеих нижних конечностей.

Тренировка при локализации патологии в тазобедренных сочленения

Цель лечения - восстановить двигательную активность и длину укороченных периартикулярных мышц. Не следует торопить события и заниматься через силу при появлении первых результатов. Восстановление происходит постепенно, от увеличения нагрузки на суставы ничего хорошего не выйдет. Тренировочный комплекс:

1. Лягте на спину, руки прямые, нижние конечности согнуты в коленях, стопы полностью стоят на полу. Максимально прижмите пятки к ягодицам, сводите и разводите нижние конечности, не отрывая ступни от поверхности. При разведении в стороны задержите ноги в таком положении. С каждым разом старайтесь увеличивать амплитуду при отведении нижних конечностей в стороны. Упражнение следует повторить 20 раз.
2. Встаньте около опоры. Правой рукой возьмитесь за стул или другое приспособление, чтобы стоять устойчиво и не упасть, левую ногу отводите назад. Делайте махи под углом 45 градусов. Можно добавить махи в стороны. Количество повторений - 10.

Тренировочный комплекс при поражении остеоартрозом голеностопного сустава предполагает вращательные и сгибательно-разгибательные движения. Упражнения влияют больше на связочный аппарат сочленения и мышечную ткань. Вот сами упражнения:

1. Сидя на диване или стуле, возьмитесь правой верхней конечностью за пятку правой ноги, левой за пальцы. Выполняйте вращательные движения.
2. Сгибайте и разгибайте пальцы ног.
3. Натягивайте пальцы ног на себя, затем от себя.
4. Имитируйте ходьбу на месте, при этом движения перекатывающие, ноги от пола не отрывать. Имитация ходьбы выполняется в положении сидя вперед, затем назад.
5. Положите на пол маленькие предметы. Пытайтесь пальцами взять предмет.

При заболевании голеностопных суставов полезно заниматься на вращающихся предметах. Например, положите на пол небольшого размера скалку. Встаньте на нее ногами, пытайтесь удержать равновесие. Выполняя упражнение работает весь голеностопный сустав, сжимаются пальцы, работает внутренняя поверхность стопы.

Комплекс занятий при патологии плечевого сустава

Лечебная физкультура является эффективным методом борьбы с остеоартрозом в плечевом суставе. Тренировочный комплекс:

1. Снять боль помогают обычные махи верхними конечностями.
2. Встаньте прямо, сцепите руки перед собой в замочек, в таком положении поднимите верхние конечности надо головой. Расцепите замочек, разведите руки в стороны, затем перед собой и повторите упражнение.
3. Стоя сцепите руки сзади в замочек, старайтесь поднять параллельно полу. Амплитуду увеличивайте постепенно.
4. Заведите руки за спину, скрестите, касаясь пальцами локтевых суставов. Кистью правой руки нажимайте на левый локоть в течение половины минуты. Затем окажите давление на локоть правой конечности. Сделайте по 8 повторов.

Перечисленные упражнения могут вызвать усталость в плечевых суставах. При появлении болезненности следует сделать длительный перерыв. Не выполняйте тренировки при боли, приобретенный результат будет утрачен.

Поделиться статьей:

Сутью остеоартроза (ОА) кистевых суставов является деградация хрящевой ткани и синовиальной оболочки сочленений. Уменьшение амплитуды движений, вплоть до полной их потери с порочным положением пальцев ограничивают функциональные возможности руки. Теряются бытовые и профессиональные навыки, появляется потребность в элементарной помощи со стороны.

Понятно, что никакие таблетки или уколы не вернут былую ловкость и цепкость нашим рукам. Без лечебной гимнастики рассчитывать на положительный результат лечения при остеоартрозе кистей рук наивно.

Клинические проявления остеоартроза.

Ищите любую возможность облегчить повседневную нагрузку больных суставов:

● Приобретайте одежду с застежками «молния», «липучка»;

● Выбирайте обувь без шнурков;

● Работая в быту, на кухне, на даче пользуйтесь облегченными инструментами и утварью.

Диагностика.

Врачом выявляются характерные жалобы и признаки, характер начала и развитие заболевания. Определяются подвижность суставов и типичные локальные изменения. Лабораторные данные обычно малоинформативны, только при обострении могут быть выявлены признаки и маркеры воспаления. Основная роль отводится рентгендиагностике.

Клинические стадии остеоартроза.

1. Движения затруднены, сопровождаются сильными болями, «скованностью» после покоя и характерными щелчками (хрустом).
2. Изменения объёма движений в суставах практически не определяется, боли незначительные, беспокоят после нагрузки и «на погоду».
3. Подвижность пораженных сочленений резко ограничена, местами отсутствует, выражены околосуставные деформации и костные разрастания. Из-за сильных болей выбираются вынужденные и неестественные положения.

Гимнастика при остеоартрозе кистей рук при своей простоте решает множество важнейших задач. Для её проведения не нужны тренажерные залы, спортивная одежда и прочие атрибуты. Выполнять гимнастические упражнения возможно в любой удобный момент, в любом месте, с любым уровнем физической подготовленности.

Лечебные эффекты ЛФК.

• Гимнастика существенно улучшает кровоток и нормализует питание хрящевой ткани;
• Развивает и поддерживает мышечную силу;
• Укрепляет связочный аппарат и улучшает его эластичность;
• Возвращает утраченную подвижность;
• Постоянные занятия гимнастикой восстанавливают и развивают моторику.

Занимаясь ЛФК, следует проявлять особую настойчивость при остеоартрозе кистей рук. В самом начале больные суставы будут с трудом слушаться и точно исполнять упражнения. Здесь всем понадобятся настойчивость, терпение и регулярность. Лечебную гимнастику надо выполнять плавно, безболезненно, одновременно левой и правой руками.

Лечебная физкультура при остеоартрозе

Находясь дома, будет полезным, приступая к лечебной физкультуре после сна или большого перерыва при остеоартрозе кистей рук разогреть их ванночке с теплой водой перед гимнастикой. Это улучшит гибкость и облегчит выполнение упражнений.

Можно расширить возможности лечебной физкультуры, используя различные предметы. Это могут быть мячики, карандаши, резиновые кольца и резинки. Мячик полезно мять и щипать, резинки можно надевать для создания дополнительного сопротивления при занятии гимнастикой, как показано на одном из рисунков.

И в заключение.

Не теряйте время, используйте любую возможность для 10-15 минутных занятий. Гимнастика при остеоартрозе кистей рук должна выполняться 3-4 раза за день. Многие упражнения вы можете делать во время просмотра телепередач, находясь в транспорте, разговаривая по телефону. Упорные, регулярные занятия обязательно сохранят уникальную функцию ваших рук и продлят трудоспособность.

Артроз (остеоартроз) коленного сустава – это хроническое заболевание, заключающееся в дегенерации суставного хряща и постепенном его разрушении. Полностью избавиться от этой патологии невозможно – никакие лекарства и процедуры не помогут окончательно восстановить структуру хряща. Однако замедлить прогрессирование остеоартроза по силам практически каждому – следует регулярно проходить курсы лечения соответствующими препаратами, в дополнение к которым применять методы физиотерапии, одним из которых является лечебная гимнастика, или ЛФК.

Из нашей статьи вы узнаете об основных правилах ЛФК и ознакомитесь с некоторыми упражнениями, которые следует выполнять больному, чтобы облегчить свое состояние.

Оглавление [Показать]

ЛФК при остеоартрозе коленных суставов: что надо знать

Занятия лечебной физкультурой полезны вне обострения остеоартроза.

Лечебная гимнастика при этом заболевании проводится с целью укрепить мускульно-связочный аппарат коленного сустава, не нагружая при этом сам сустав. Именно по этой причине подавляющее большинство упражнений в комплексе выполняется из положения лежа или сидя на стуле.

Заниматься лечебной физкультурой разрешено только в том случае, если болезнь находится в стадии ремиссии – нет покраснения, синовиита и выраженного болевого синдрома в области пораженных суставов. Если же признаки воспаления присутствуют (остеоартроз в стадии обострения), следует сначала пройти курс противовоспалительной терапии в стационаре или амбулаторно и только потом выполнять упражнения.

Не все упражнения разрешены к использованию конкретному больному. Так что перед тем, как начинать занятия, следует посетить лечащего врача-терапевта, ревматолога или артролога. Только специалист «даст добро» на проведение всего комплекса ЛФК или же запретит выполнять определенные упражнения.

Во время занятий вы не должны испытывать болевых ощущений и тем более нельзя терпеть их. Если боль все-таки появилась, следует прекратить тренировку, а во время следующей уменьшить количество повторов. В случае когда даже после этих действий боль сохраняется, не лишним будет обратиться за консультацией к специалисту.

Выполнять упражнения надо регулярно – в 2-3 повтора ежедневно, без пропусков. Только такой подход поможет вам ощутить результат. Обратная сторона медали – перегрузка. Не нужно думать, что высокое число повторов быстрее приблизит вас к желаемой цели. Таким путем вы сделаете себе только хуже – болезнь обострится или дегенеративный процесс ускорится.

Улучшения сегодня, завтра и даже через неделю ежедневных занятий ожидать не следует – не тешьте себя иллюзиями… Ведь суставы повреждались и разрушались на протяжении многих лет, и для хотя бы частичного восстановления хрящевой ткани также требуется достаточно времени. Параллельно с проведением ЛФК выполняйте другие рекомендации по лечению остеоартроза: исключите повышенные динамические нагрузки на колени (работа в огороде, стоя на коленях – совершенно не для вас), проводите регулярные мероприятия по укреплению всего организма – прогулки на свежем воздухе, общеукрепляющие упражнения. Ни в коем случае не слушайте «добрых» советов о том, что лучшее лекарство от остеоартроза – зарядка для коленных суставов в виде ходьбы на четвереньках. Это просто огромная нагрузка на колени, в результате которой остеоартроз еще больше усугубится.

Если вы страдаете ожирением, следует начинать терапию остеоартроза не с ЛФК, а с похудения. Избыточный вес значительно повышает нагрузку на коленные суставы, и пока вы его не нормализуете, существенного эффекта от лечебной гимнастики, увы, не получите.

Правила проведения занятий

• Занимайтесь в удобной спортивной одежде и кроссовках по размеру, с твердой резиновой подошвой толщиной 2-3 см и мягким эластичным верхом. Специалисты не рекомендуют проводить тренировки босиком, поскольку в этом случае возрастает риск травмы стопы.
• Выполнять каждое упражнение следует плавно, без рывков, сосредоточив свое внимание на ощущениях в больном колене.
• Поднимая-опуская ногу, представляйте, как к пораженному суставу приливает кровь и питает его кислородом и другими необходимыми веществами, в результате чего он восстанавливается.
• В начале тренировки расслабьте конечность. Это улучшит приток крови к колену – выполнять упражнения будет легче.
• Начинают курс ЛФК с простых упражнений, а по мере привыкания к такой нагрузке вводят в тренировку более сложные.
• Каждое упражнение сначала выполняют медленно и с невысокой амплитудой, постепенно увеличивая эти показатели.
• Как было сказано выше, необходимо выделять на занятия 30-40 минут ежесуточно, но не в один подход, а разделив их на 2-3 по 10-15-20 минут. Между подходами суставу необходим отдых в течение 4-6 часов – столько времени нужно, чтобы регенерация поврежденного хряща завершилась успешно.
• Когда комплекс упражнений завершен, рекомендуется некоторое время полежать с вытянутыми ногами и расслабиться. Кроме того, можно сделать массаж или самомассаж области коленных суставов, методику которого мы опишем ниже.

Артроз коленных суставов: комплекс упражнений

1. Исходное положение (далее – ИП) – лежа на полу лицом вниз, ноги прямые, руки вдоль туловища. Плавно поднимите одну ногу, не сгибая ее, на 15-20 см от пола, замрите на полминуты, спокойно опустите, расслабьтесь на 10-15 секунд. То же самое проделайте со второй ногой. Повторы этого упражнения не требуются, то есть кратность выполнения – по 1 разу.
2. ИП аналогично первому упражнению. Плавно поднимите одну выпрямленную ногу на высоту 15 см, задержите ее на несколько секунд, опустите снова на пол. 1-2 секунды отдохните. Выполняйте 10-20 раз каждой ногой поочередно.
3. ИП – лежа на животе, руки вытянуты вдоль туловища. Одна нога прямая, вторая – согнута в колене на 90°. Аккуратно поднимите вторую ногу, не разгибая ее в суставе, на 10-15 см от пола и замрите на полминуты, плавно опустите ногу, выпрямив ее. Расслабьтесь. Повторите с другой ногой. Кратность повторов – 1 раз.
4. ИП аналогично упражнению 3. Выполнять его следует так же, но с паузой не в полминуты, а лишь на 1-2 секунды. Опустив конечность, расслабьтесь пару секунд и повторите по 10 раз каждой ногой.
5. ИП – лежа на спине с прямыми ногами и руками, вытянутыми вдоль туловища. Медленно поднимите ноги, не сгибая их, на 10 см от пола, аккуратно разведите их в стороны, затем сведите. Не опускайте ноги на пол, а повторите свои действия 8-10 раз. Опустите ноги. Расслабьтесь. Если вы испытываете сложности в выполнении этого упражнения, пропустите его.
6. ИП – лежа на боку с согнутой в колене нижней ногой. Аккуратно поднимите верхнюю ногу на 45° от пола, задержите ее в этом положении на полминуты, плавно опустите, расслабьтесь. Повернитесь на другой бок и повторите упражнение со второй ногой.
7. ИП – сидя на стуле, ноги согнуты в коленях под прямым углом. Плавно выпрямите ногу в колене и поднимите ее выше горизонтальной плоскости – настолько, насколько это возможно. Замрите на полминуты-минуту, осторожно опустите ногу в ИП. Расслабьтесь. Повторите упражнение для второй ноги. Кратность выполнения упражнения – 2-3 раза для каждой конечности.
8. ИП – стоя, чуть касаясь спинки впереди стоящего стула. Поднимитесь на носочки и задержитесь в этом положении на 60 секунд, а затем плавно вернитесь в ИП. Кратность повторения – 1 раз.
9. ИП и методика выполнения аналогична упражнению 8, но задержаться, стоя на носочках, следует лишь на несколько секунд. Повторять упражнение 10-15 раз.
10. ИП – аналогичное ИП в предыдущем упражнении. Насколько возможно, приподнимитесь на носок одной ноги (вторая стоит на полу всей стопой), медленно смените положение на противоположное, затем «перекатитесь» обратно. Повторяйте эти действия в течение 60 секунд.
11. ИП – аналогичное трем предыдущим упражнениям. Поднимите как можно выше пальцы ног и всю переднюю часть стопы, сохраняя опору на пятках. Замрите на 1 минуту, плавно вернитесь в ИП.
12. ИП и методика выполнения та же, но застыть в приподнятом положении следует лишь на несколько секунд, затем на мгновение расслабиться и повторить упражнение. Кратность повторов – 10-15.
13. ИП – сидя на кушетке или кровати, с выпрямленной впереди себя левой ногой и опущенной правой. Сделать полуоборот туловища влево, положив руки на колено выпрямленной ноги. На выдохе трижды наклониться вперед, надавливая на колено, будто стремясь его расправить. Вернуться в ИП. Повторить с правой ногой.
14. ИП – сидя на кровати, выпрямив ноги, положив руки на колени. Максимально напрячь мышцы бедер, оставить их в таком состоянии на полминуты, расслабиться. Повторить 15-20 раз. Когда мышцы бедер находятся в напряжении, подколенные ямки должны быть прижаты к кровати.

Методика самомассажа

Как было сказано выше, завершающим этапом каждого комплекса упражнений должен быть массаж. Он способствует активизации кровотока в области коленных суставов и ускорению процессов регенерации суставного хряща. В идеале массаж следует проводить после принятия теплой расслабляющей ванны или посещения сауны.

Интенсивность воздействий напрямую зависит от индивидуальной чувствительности тканей (вы не должны испытывать боль).

Вы можете попросить кого-то из родных провести вам сеанс массажа, а можете сделать его самостоятельно, основываясь на следующие рекомендации:

• Первый этап – массаж мускулатуры бедер. Друг друга сменяют следующие массажные воздействия: поглаживание, выжимание костяшками кулаков и ребром ладони, потряхивание, кольцевое разминание. Повторять манипуляции следует по 3-4 раза каждую.
• Второй этап – массаж области коленного сустава: следует выполнять поглаживание боковых областей сустава, растирание его основанием ладони как прямолинейно, так и кругообразно.
• Третий, четвертый, пятый этапы – менее интенсивный и более короткий массаж мышц бедра, затем снова массаж колена, а за ним – опять массаж бедра.
• Шестой этап – активные физические упражнения: сгибание и разгибание нижних конечностей в коленном суставе 5-7 раз, круговые движения голенью и стопой.
• Завершающий этап – массаж бедра, а затем – коленного сустава.

Другие физиопроцедуры при артрозе коленных суставов

При лечении остеоартроза ЛФК можно совмещать с другими методиками физиотерапии. Лучше всего на суставы, пораженные этим заболеванием, действуют электрофорез, ультразвуковое излучение, лазерная и другие виды фототерапии. Из методик нетрадиционного лечения специалисты рекомендуют хатха-йогу.

При ряде заболеваний проведение физиопроцедур противопоказано, поскольку может нанести ущерб здоровью больного. Такими заболеваниями являются:

• тяжелая сердечно-сосудистая патология;
• активная форма туберкулеза;
• острые воспалительные процессы любой локализации;
• онкопатология;
• повышенная кровоточивость;
• истощение;
• период беременности.

В заключении статьи хотим повторить: несмотря на то, что остеоартроз – это неуклонно прогрессирующее дегенеративное заболевание суставного хряща, значительно замедлить темпы его развития поможет адекватная комплексная терапия, одно из ведущих мест в которой занимает лечебная физкультура, или ЛФК. Делая упражнения регулярно, изо дня в день, параллельно соблюдая и другие рекомендации по лечению, наверняка в скором времени вы ощутите результат.

Видео комплекса упражнений для лечения артроза коленных суставов.

Основные задачи лечебной физкультуры (ЛФК) – уменьшение боли и устранение симптоматики артроза коленного сустава 2 степени. Гимнастический комплекс улучшает общее состояние человека, укрепляет кости и сердечно-сосудистую систему. Главным критерием для проведения гимнастики при артрозе колена является согласование комплекса упражнений с опытным инструктором или лечащим врачом-ревматологом.

В чем польза лечебной физкультуры

Интенсивность выздоровления при артрозе коленного сустава 2 степени зависит от правильно подобранных упражнений и целеустремленности пациента. Колено быстрее придет в норму, если ЛФК сочетать с курсом физиотерапии, электрофорезом, грязелечением или гирудотерапией. Физкультура – это незаменимый помощник, который оказывает на пораженную область следующие воздействия:

• уменьшает боль;
• увеличивает суставную щель;
• улучшает кровообращение;
• помогает в укреплении мышц;
• корректирует нарушения позвоночника;
• улучшает функции дыхательной системы.

Лечебная гимнастика при артрозе приносит пользу, если ею заниматься регулярно. В таком случае функции коленного сустава быстро восстанавливаются даже при заболевании 2 степени. Бесследно болезнь не пройдет, но прогрессировать точно не будет. Пациент же не только избежит операции или потери трудоспособности, но и полностью вернется к привычному жизненному ритму.

Правила выполнения ЛФК

Выполняя лечебную физкультуру при артрозе 2 степени (гонартрозе), вы должны придерживаться правил, которые сделают для вас ЛФК приятной, эффективной, безопасной процедурой:

1. Соблюдайте баланс между интенсивными нагрузками на суставы и временем покоя. Чтобы регенерация хряща прошла успешно, нужно давать отдых колену каждые 5-6 часов.
2. Эффективной гимнастика будет, если делать упражнения 30-40 минут в день, но не подряд, а разделяя время на периоды по 10 минут.
3. Движения вначале занятий выполняйте медленно, постепенно наращивая амплитуду.
4. ЛФК выполняйте от 3 раз в сутки по 4-6 повторов для каждого упражнения.
5. Выполняя ЛФК, не допускайте сильного давления на колено, не игнорируйте болезненные ощущения, совершайте мягкие движения.
6. Выполнив 10 минутный комплекс гимнастики, расслабьтесь, вытяните ноги, полежите на спине пару минут.

Комплекс упражнений­

ЛФК предупреждает развитие осложнений артроза и помогает восстанавливать суставную активность, предотвращая дальнейшую деформацию костей. В программу лечебной гимнастики входит целый комплекс занятий. Это гимнастические задачи, которые решаются в разных положениях тела, тренировки на специальных тренажерах и в воде, курсы реабилитации.

При гонартрозе­ полезен велотренажер, хатха-йога, пилатес, занятия по микродвижениям. Только нагрузки должны быть минимальными, под присмотром опытного инструктора. Разработать деградирующие мышцы колена легко с помощью степперов, которые устанавливаются в ортопедических центрах. Принцип их работы – это имитация ходьбы, при которой, по необходимости, применяется дополнительная нагрузка.

Лежа на спине

1. Вытяните ноги, согните правое колено, приподнимите правую стопу, подержите ногу 5-7 секунд, опустите в исходное положение. Повторите то же левой ногой.
2. Согните одну ногу в колене, максимально притяните к животу, задержите на 5-7 секунд, а затем опускайте сначала на пол стопу, а затем – колено (скользящими движениями). Повторите те же движения другой ногой.
3. Очень эффективны движения ногами, имитирующие езду на велосипеде при чередовании активной фазы с периодом отдыха в несколько секунд.
4. Для расслабления коленного сустава согните обе ноги, стараясь пятками дотронуться до ягодиц. Зафиксируйтесь ненадолго в этом положении, затем примите исходную позу, расслабьтесь.
5. Выпрямите обе ноги, приподнимите вверх на 15 градусов, сделайте движения, имитирующие ножницы, когда ноги поочередно поднимаются вверх и опускаются вниз.

На животе

1. Поднимите одну выпрямленную в колене ногу от пола на 30 градусов, несколько секунд удерживайте, следя за тем, чтобы ягодичные мышцы были зажаты. Ножные мышцы максимально напряжены, корпус прижат к полу. Старайтесь дышать ровно. Медленно опустите ногу, затем проделайте то же второй ногой.
2. Упражнение № 1 выполните в быстром темпе, удерживая ногу 1-2 сек. Это позволит при артрозе 2 степени улучшить кровообращение в больном колене.
3. Приподнимите над полом выпрямленные руки и ноги. Удерживайте их 30 секунд, а затем очень медленно вернитесь в исходную позу. Чтобы укрепить мышцы колена, усложните задание. Медленно сдвигайте и раздвигайте поднятые руки и ноги.
4. Согните одну ногу под прямым углом, поднимите над полом и зафиксируйте на 30 секунд. Спина не должна прогибаться, а живот плотно прижмите к полу. Медленно опустите ногу, отдохните и проделайте то же второй ногой.
5. Выполните упражнение №4 в быстром темпе, но движения должны быть плавными, а перерывы между повторениями – не меньше 2 секунд.

1. Возьмитесь за спинку стула, поднимитесь на носочки, постойте 1 минуту. После нескольких повторений и отдыха снова выполните упражнение в более динамичном варианте. Коленные суставы следует напрягать и держать ровными.
2. Стоя возле спинки стула, обопритесь на пятки, зафиксируйтесь на 1 минуту. Повторите упражнение в более динамичном варианте.
3. Выполните плавные переходы с носка на пятку, стоя возле спинки стула. При артрозе 2 степени это упражнение активизирует кровообращение.
4. Возьмитесь на спинку стула обеими руками. Отводите в стороны прямые ноги по очереди. Движения должны быть максимально медленными, чтобы мышцы колена укреплялись.
5. Повернитесь боком к спинке стула, возьмитесь на него одной рукой. Выполняйте поочередно махи вперед и назад ровными ногами.

Сидя на стуле

1. Выполняйте ЛФК, сидя на стуле с выпрямленной спиной. Руки положите на колени и зафиксируйтесь. Напрягайте и расслабляйте мышцы бедра, а коленные суставы должны оставаться неподвижными.
2. Начальное положение то же. Руками держитесь за сидение стула. Поднимите выпрямленные ноги, разведите в разные стороны, затем снова сведите вместе и опустите в начальное положение.
3. В сидячем положении выпрямите обе ноги, постарайтесь руками дотронуться до пола, не сгибая коленных суставов.
4. По очереди сгибайте и разгибайте коленные суставы каждой ноги, фиксируя выпрямленную ногу вверху на несколько секунд.
5. В той же позе по очереди подтягивайте к животу сначала одну ногу, затем вторую, сгибая в колене.
6. Обе ноги поставьте на пол, затем разведите их в сторону на ширину стопы, встаньте со стула, разведите руки. Через 2-3 секунды вернитесь в начальную позу.

ЛФК в воде

ЛФК в воде является полноценной заменой лечебной гимнастики. При использовании этой уникальной разработки учитывается специфика воздействия водной среды на организм человека, ведь гидростатическое давление ускоряет поступление крови к суставам, улучшая обмен веществ. Занятия в бассейне показаны тем людям, которые испытывают боль, занимаясь ЛФК в обычных условиях. Вот несколько упражнений:

1. Медленно ходите по дну бассейна, сгибая и разгибая колени 3-5 минут.
2. Поочередно сгибая ноги назад, старайтесь пятками дотронуться до ягодиц.
3. Медленно проходя бассейн, делайте частичные приседания (до 30 раз), чтобы лицо оставалось над поверхностью воды.
4. Плавайте любым стилем и максимально задействуйте ноги.

Противопоказания

ЛФК при артрозе колена должна проводиться строго в период ремиссии. Если у пациента обострение заболевания, то от любой нагрузки на колено следует отказаться. Лечебная гимнастика имеет и противопоказания:

• острые хронические заболевания;
• серьезные травмы;
• нарушение мозгового и коронарного кровообращения;
• повышение температуры тела;
• кровотечение;
• опухоль коленного сустава;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• послеоперационный период;
• любые грыжи.

Помимо противопоказаний запрещены любые движения, которые вызывают резкую боль, поэтому при артрозе колена запрещается усиленно приседать, много ходить пешком, выполнять упражнения рывками и прикладывать к ним большие усилия. Если при ЛФК у пациента обострилось какое-либо хроническое заболевание, то от проведения гимнастики стоит отказаться хотя бы на неделю.

Видеоуроки лечебной гимнастики

ЛФК помогает повысить эффективность лечения заболевания. Но что делать тем, кто не имеет возможности посещать бассейны, реабилитационные центры, работать с персональным тренером? Воспользуйтесь на выбор несколькими видеоуроками ниже, которые вы сможете скачать на свой компьютер, а затем профессионально заниматься с ними дома. Только обязательно следите за физическим состоянием колена, при малейшей боли во время упражнения откажитесь от него сразу же.

Как снять боль в коленных суставах – Муслим Джамалдинов

Артроз колена возникает при длительных тяжелых физических нагрузках, от избыточного веса или после серьезных травм колена. Чтобы убрать болевые ощущения, нужно полностью изменить образ жизни: придерживаться бессолевой диеты, расстаться с лишними килограммами, отказаться от тяжелого физического труда, регулярно заниматься лечебной гимнастикой. Посмотрите видео, в котором руководитель отдела спортивной реабилитации Джамалдинов М. Р. показывает курс упражнений, снимающих боли:

Упражнения Сергея Бубновского

Среди ведущих российских специалистов, успешно лечащих артроз колена 2 степени, выделяется доктор Бубновский Сергей Михайлович. «Изюминкой» его лечебной гимнастики является ходьба на коленях, которая больным может показаться мучительной. Но при такой терапии существует и защита – самодельный наколенник, для изготовления которого в плотную ткань следует насыпать измельченный лед. У доктора есть и другие уникальные методики. Посмотрите видео, в котором показана гимнастика Бубновского:

Исцеляющая гимнастика доктора Евдокименко

Известный врач-ревматолог Павел Валериевич Евдокименко знает все о лечении артроза коленного сустава. Он написал более 10 книг, посвященных этому распространенному заболеванию, а тираж их уже перевалил за полмиллиона. Доктор предлагает всем желающим собственный комплекс гимнастики, которую создал в результате успешной многолетней практики. Посмотрите видео, где показана гимнастика при артрозе коленного сустава по Евдокименко:

Отзывы о результатах

Ольга, 52 года:­У меня разболелись коленные суставы так, что не могла ходить по лестницам и вообще с трудом передвигалась. Врач посоветовала лечить болезнь ходьбой на коленках. Сначала могла делать только 3-4 шага – было мучительно больно, но постепенно болезненные ощущения исчезли, а сейчас делаю до 400 шагов. О болях в суставах забыла.

Олег, 43 года:­Заработал артроз коленного сустава, работая на шахте. Помимо лекарственных препаратов, врач назначила пройти курс лечебной физкультуры в воде. Сначала я скептически отнесся к этой процедуре, но отношение изменилось уже после первого посещения, ведь сразу после бассейна боли начали стихать.

Наталия, 64 года:­Лечила артроз дома самостоятельно народными рецептами, но значительное улучшение наступило только после того, когда начала делать несложную гимнастику для коленных суставов. Нашла их на просторах интернета и ежедневно занималась по 30 минут: просто поднимала и сгибала ноги, лежа на спине. Боли ушли уже через неделю регулярных занятий.

Главная задача лечебной физкультуры – стимуляция механизмов естественного восстановления суставов. ЛФК при артрозе коленного сустава оказывает весьма благотворное влияние как на больное колено, так и на организм в целом, но критически важно делать ее правильно. Читайте далее подробное описание правильных упражнений, важные правила и неочевидные нюансы действительно эффективных тренировок.

Бесценные плюсы физкультуры

Регулярная качественная гимнастика:

Увеличивает объем движений в суставе.

Снижает мышечный тонус, оказывая таким образом и профилактику развития контрактур (перерождения мышц в рубцовую ткань).

Улучшает кровообращение в больном суставе, улучшает питание разрушенного хряща.

Оказывает положительное воздействие на все тело, делает человека более подвижным и повышает качество его жизни.

Уменьшает боль.

Шесть главных принципов правильных тренировок

Физкультура должна выполняться по определенным правилам; самый главный принцип – не навреди.

Не торопите события. Нагрузку и объем движений необходимо увеличивать постепенно, форсирование тренировочной нагрузки только ухудшает ситуацию.

Упражнения не должны вызывать боль, не следует ее преодолевать. Подобные “подвиги” могут сделать вас инвалидом. Выполнять упражнения следует так, чтобы чувствовать усталость в мышечных группах, а не боль в суставах – тогда ЛФК проводится правильно.

Избегайте перегрузок и не гонитесь за быстрым прогрессом. Помните польскую народную мудрость: “цо занадто, то не здраво” (дословный перевод: что слишком, то плохо).

Регулярность. Только ежедневные тренировки помогут вам достичь каких-либо видимых результатов.

Физкультура при артрозе коленного сустава должна проводиться только в период ремиссии. Во время обострения заболевания, когда колено увеличено и отечно, лучше обеспечить ему комфортный покой.

Нагружайте оба сустава одинаково. Многие пациенты задают вопрос: “А как тренироваться, если у меня болит только одно колено?”. При одностороннем артрозе больной человек инстинктивно начинает щадить проблемный сустав, при этом нагрузка на здоровый значительно увеличивается. Так в противоположном колене может тоже начать формироваться артроз, поэтому ЛФК должна нагружать оба сустава.

Нажмите на фото для увеличения

Правильный комплекс ЛФК от врача

Итак, мы подошли к главному – созданию комплекса упражнений для больного колена. Задача ЛФК – заставить работать мышцы, не нагружая при этом сустав.

Упражнение 1

Статический вариант. Исходное положение (ИП): лежим на животе с прямыми ногами, руки расположены вдоль тела. Медленно поднимаем выпрямленную в колене ногу на 15 см от пола и фиксируем в этой позиции на 30–40 секунд. Важно, чтобы подъем ноги осуществлялся усилием мышц бедра и ягодицы.

Выполняем каждой ногой по одному разу.

Динамический вариант. Выполняем также, как и статический, но ногу задерживаем над полом на 1–2 секунды. Выполняем каждой ногой 10–12 раз.

Упражнение 2

ИП прежнее, только сейчас одна нога согнута в колене под прямым углом. Не меняя угла сгибания, поднимаем ногу над полом на 10 см и удерживаем в таком положении 30–40 секунд, 1 повторение на каждую ногу. Усилие должно прикладываться исключительно за счет мышц бедра и ягодицы.

Динамический вариант. Удержание производится на 1–2 секунды, делаем 10–12 повторений каждой ногой.

Упражнение 3

Один из вариантов известного упражнения “Ласточка”. ИП как в упражнении 1: поднимаем обе ноги на 10–15 см над полом, не торопясь разводим их в стороны, а затем сводим. Не опуская ног повторите 8–10 раз. Необходимо следить, чтобы усилие, как и в предыдущих упражнениях, осуществлялось только мышцами бедра, а не корпуса.

Упражнение 4

ИП: лежим на боку, нижняя нога согнута в колене. Поднимаем прямую верхнюю ногу над полом примерно на 450 и удерживаем в таком положении 30–60 секунд. 1 повторение на каждую ногу.

Упражнение 5

ИП: сидим на стуле. Выпрямляем ногу в коленном суставе и поднимаем ее над полом насколько сможем, удерживаем ее в такой позиции 30–60 секунд. Делаем 2–3 повторения каждой ногой.

Упражнение 6

ИП: стоим, держась руками за спинку стула. Медленно поднимаемся на носки и задерживаемся в таком положении примерно на одну минуту, медленно опускаемся.

Динамический вариант. Делаем 10–12 повторений, задерживаясь в верхней точке на 1–2 секунды.

Упражнение 7

ИП упр. 6. Опираясь на пятки поднимаем стопу вверх, задерживаемся в верхней точке на 1–2 сек и опускаемся на пол; 10–12 повторений.

Упражнение 8

ИП прежнее. Встаем на носок левой ноги, затем правая пятка идет вверх, а левая – вниз – плавно “перекатываемся” на носках 10–12 раз.

Заканчиваться тренировка должна самомассажем, чтобы дополнительно разогреть и расслабить мышцы бедра.

Регулярно делая гимнастику при остеоартрозе коленного сустава, больной может замедлить развитие болезни. Специально подобранные упражнения помогают сохранить хрящевые ткани.

Это заболевание сильно распространено в последнее время. Подвержены ему не только пожилые люди. Все больше молодых пациентов обращаются к врачу с симптомами артроза колена. ЛФК помогает сохранить работоспособность сустава.

Почему необходима лечебная гимнастика?

Лечебная физкультура необходима при заболеваниях любых суставов. Благодаря ей работоспособность сохраняется в течение длительного времени. При остеоартрозе колена упражнения выполняются сидя или лежа, потому что в таком положении нагрузка на суставы снижена.

ЛФК показана всем – ограничений по возрасту нет. Если ощущается боль, то приступать к занятиям лучше после принятия болеутоляющего препарата. Насколько интенсивными и частыми должны быть упражнения, зависит от степени выраженности боли.

Физическая нагрузка оказывает укрепляющее воздействие на хрящ, положительно влияет на эмоциональный настрой больного. Помимо этого, хороший эффект наблюдается и со стороны сердечной мышцы.

Выполняя гимнастику при остеоартрозе, пациент наращивает нагрузку постепенно. Начинается все с небольших объемов. Если есть возможность, то желательно посещать занятия в группах под руководством специалиста. Затем зарядка делается в домашних условиях.

Если выполнять упражнения регулярно, то больной сустав получит все необходимое для нормального функционирования. Кровоток улучшится, что скажется на питании хряща. Это окажет положительный эффект на его смазку.

Упражнения при остеоартрозе коленного сустава

Начиная проводить ЛФК, следует помнить, что только регулярные занятия принесут желаемый результат. Если выполнять упражнения от случая к случаю, ждать оздоровления не имеет смысла.

Следующий примерный комплекс упражнений поможет больному суставу колена, а также восстановит силу мышц:

1. Больной садится на стол (на его столешницу). Спина выпрямлена, ноги свисают вниз. Надо поболтать ими с небольшой амплитудой движений. Такое упражнение следует выполнять почаще. Оно не доставит особой сложности, а эффект окажет хороший.
2. Второе упражнение выполняется из той же позиции, что и первое (на столе). Пациент вытягивает вперед одну ногу. Она должна быть параллельна полу, а ее стопа держится в положении под углом 90°. В такой позе задержаться на 3 секунды. Затем то же самое проделать второй ногой. Выполнение этого упражнения способно напрячь бедренные и голеностопные мышцы.
3. Пациенту следует встать на пол спиной к столу, а ягодицами опереться о столешницу. В коленях ноги слегка согнуть и развести их на небольшое расстояние. Носки смотрят в стороны. Несколько раз наклониться вперед, не сгибая спины, и вернуться в первоначальную позицию.
4. Четвертое упражнение имеет название «малый велосипед». Исходное положение – встать на пол, ноги немного согнуть в коленях. Одну ногу подтянуть к животу и упереть в него колено. Медленно опустить конечность, предварительно ее выпрямив. Проделать то же второй ногой. Следить за тем, чтобы стопа находилась под прямым углом.
5. Человек ложится на спину и вытягивает ноги. Одну из них сгибает в колене, немного приподнимая при этом стопу над полом. Полежать так не менее 5 секунд. Медленно опустить ногу и повторить упражнение второй ногой.
6. Упражнение называется «большой велосипед». Следует лечь на пол и выполнять ногами движения, похожие на те, что делает велосипедист при езде. Вначале ноги «крутят педали» медленно. Но постепенно темп увеличивается. Больной может почувствовать, как напрягаются мышцы.
7. Лечь на пол на правый бок. Подложить под щеку небольшую подушку, под нее просунуть правую руку. При этом левая рука будет служить опорой. Слегка согнуть правую ногу. А согнутую в колене левую подтянуть к животу и тут же отвести назад на такое расстояние, которое возможно. Все движения выполняются в медленном темпе.

Регулярное выполнение упражнений при остеоартрозе коленного сустава поможет сделать болевые проявления не такими сильными, а движения при этом улучшатся.

Для того чтобы лечебная гимнастика приносила только положительный эффект, пациент должен придерживаться ряда правил.

Все упражнения необходимо выполнять в том состоянии, когда болевые ощущения проявляются минимально, а еще лучше, если совсем отсутствуют. Если заниматься в моменты обострения недуга, то состояние суставов только ухудшится.

Желательно, чтобы комплекс упражнений подобрал врач. Выбирая их самостоятельно, надо быть осторожным. Выполняя гимнастику, следует прислушиваться к ощущениям. При особой болезненности лучше прекратить.

Осуществляя гимнастику при остеоартрозе, необходимо следить, чтобы статических упражнений было больше, чем динамических.

То есть первые должны занимать значительно больше времени.

Во время лечебной гимнастики больной должен быть полностью расслаблен. Можно сделать массаж колена. Если специалиста нет возможности посетить, то подойдет и самомассаж. Нельзя сильно давить на сустав и разминать его со значительной силой. Хорошо при этом использовать различные массажные кремы. Они снимают боли и симптомы заболевания.

Лечебная гимнастика общедоступна для всех людей без исключения. Для ее выполнения нет нужды в дорогостоящих тренажерах. Не требуется приобретение каких-то особых лекарственных средств. А пользу она приносит огромную. Ни один сустав невозможно вылечить, если больной не приложит усилий к своему выздоровлению.

Помочь избавиться от недуга может простая ходьба. Если ежедневно гулять минут 30 по ровной местности, то не только «разработается» сустав, но и улучшится мышечный тонус. Но нельзя заменить спокойную прогулку ходьбой по магазинам с тяжелыми сумками.

В последнее время деформирующий остеоартроз является одним из лидеров среди болезней суставов. В группе риска находятся люди пожилого возраста, особенно после 60 лет, и страдает этим заболеванием примерно 10 % населения. Остеоартрозу в равной степени подвержены и мужчины, и женщины, и в основном он обнаруживается у людей 40-50 лет.

Деформирующий остеоартроз характеризуется дистрофически-дегенеративным заболеванием суставов. Остеоартроз может лишать человека работоспособности и в дальнейшем при отсутствии мер лечения даже привести к инвалидности. Если говорить в общем о причинах, которые приводят к деформирующему остеоартрозу, то основная из них сводится к неспособности хряща выдерживать возлагаемые на него нагрузки. В результате чего суставной хрящ изнашивается и деформируется.

К сожалению, деформирующий остеоартроз является необратимым процессом и характеризуется длительным и хроническим течением. Поэтому так много внимания уделяется профилактике этого заболевания.

Из существующих методов лечения деформирующего остеоартроза можно выделить 3 группы:

1. Немедикаментозное лечение
2. Медикаментозное лечение
3. Хирургическое вмешательство

В первую группу немедикаментозного лечения входит гимнастика для суставов, физиотерапия, ЛФК, покой, использование опоры при ходьбе.

Преимущества лечебной гимнастики

Лечебная физкультура является хорошим профилактическим методом деформации суставов, так как укрепляет мышцы, улучшает мышечный тонус. За счет укрепления мышц, которые окружают пораженный сустав, улучшается его подвижность.

Гимнастика назначается в период отсутствия острой боли, на фоне ремиссии заболевания и имеет своей основной задачей укрепление мышц, отвечающих за разгибание и отведение в сторону бедра. Также в комплекс занятий включаются упражнения на брюшной пресс и упражнения, укрепляющие мышцы спины.

Особенность лечебной гимнастики при деформирующем остеоартрозе заключается в том, что пораженный сустав не нагружается. Человек стоит на здоровой ноге, лежит на боку или на спине. Движения должны быть постепенными, осторожными и мягкими. Запрещено нагружать поврежденный хрящ и выполнять упражнения через боль. Лечебная физкультура хорошо снимает болевые ощущения и препятствует дальнейшей атрофии сустава.

Виды существующей гимнастики при деформирующем остеоартрозе:

• лечение покоем
• лечебная гимнастика
• водная гимнастика
• массаж

В острый период назначается только лечение покоем. Человек должен располагать пораженный сустав таким образом, чтобы он находился в расслабленном положении. Если поражен локтевой сустав, то его следует зафиксировать под прямым углом и необходимо избегать разогнутого положения пораженной области. То же касается и нижних конечностей, то есть фиксировать колено в упражнениях надо только под прямым углом, так как неправильное сгибание колена ведет к дополнительной нагрузке на поврежденный сустав. И начинать упражнения нужно в положении лежа, таким образом достигается лучший расслабляющий эффект, и в дальнейшем можно проводить упражнения сидя и затем стоя.

Несколько упражнений, использующихся при остеоартрозе коленного сустава:

• Вы можете сесть на стол и совершать махи ногами, очень умеренно, как будто болтаете ногами в воздухе. Амплитуда небольшая, постепенно увеличивающаяся. Спину держать прямо. Такое упражнение можно повторять часто.
• Очень полезно упражнение «велосипед», но его следует выполнять мягко, также постепенно увеличивая амплитуду движения. Стопы при выполнении упражнения нужно держать под прямым углом.
• Существует хорошее упражнение в позиции лежа на животе. В данной позиции нужно пробовать согнуть ноги в коленях. Ноги необходимо чередовать, сгибая сначала левую, затем правую ногу. Важно следить за тем, чтобы таз был прижат к полу.
• Еще одно упражнение выполняется на спине. Лежа на спине, вытяните ноги и руки. Затем пробуете поднять верхнюю часть туловища на высоту около 20 см от пола. Упражнение выполняется 10-15 раз.

Используются упражнения с гантелями, фитболом, мячом. Амплитуда увеличивается в процессе выполнения упражнений, и сначала они выполняются на здоровой конечности, затем на пораженной. Очень хорошо применять для снятия боли релаксационные методы для расслабления мышц. Сначала рекомендуется проводить необходимый комплекс упражнений под контролем доктора, который подберет оптимальную программу для пораженного сустава. В любом случае, если вы решите заниматься лечебной физкультурой самостоятельно, следует помнить основное правило о минимальной нагрузке. Надо всегда помнить, что при остеоартрозе гимнастика должна быть плавной и неинтенсивной.

Упражнения при деформирующем остеоартрозе следует выполнять несколько раз в день по 5-10 минут. Они должны носить регулярный характер. Длительность лечебной гимнастики в конце курса лечения увеличивается до 40 минут.

Лечебная физкультура улучшает кровоток в пораженных суставах, является профилактикой дальнейшей деформации сустава.

Гимнастика при остеоартрозе укрепляет мышечно-связочный аппарат, обеспечивая хорошую поддержку суставу, формирует правильную осанку, что обеспечивает хороший лимфоток в пораженных околосуставных тканях. Важно обращать внимание на болезненность ощущений, и при возникающем дискомфорте упражнение следует прекратить.

Лечебная гимнастика хорошо сочетается с массажем. Хорошо выполнять упражнения в воде, плавание является само по себе в данном случае разновидностью гимнастики при деформирующем остеоартрозе.

Занимаясь лечебной гимнастикой регулярно, вы обеспечиваете долгое здоровье вашим суставам и продлеваете ваше хорошее самочувствие. Здесь главное — мотивировать себя на каждодневные занятия, и вы со временем обязательно заметите снижение болезненных процессов, происходящих в суставе, и улучшение функционирования ваших суставов. В любом случае лечебная гимнастика является самым низкозатратным методом при остеоартрозе, обладая при этом существенным эффектом.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени: лечение и профилактика. Эндопротезирование. Лечебная гимнастика

Ежедневно наши суставы испытывают на себе колоссальную нагрузку. Поэтому неудивительно, что со временем они изнашиваются. Человеческий организм — это не автомобиль, нельзя сразу после прохождения техосмотра заменить деталь. Так же и коленный сустав: он подвергается вывихам, патологическим процессам, трещинам. Самым распространенным недугом, затрагивающим эту часть тела, является деформирующий остеоартроз коленного сустава.

Описание заболевания

Остеоартроз — это патология дегенеративного характера. Под нагрузкой изменяется питание хряща, который выстилает внутрисуставные поверхности костей. С течением времени на нем появляются трещины, хрящ разрушается. Такой патологический процесс сопровождается воспалением.

Отсутствие лечения приводит к истончению хряща и механическому раздражению ткани кости, ее уплотнению. В результате формируются костные разрастания — остеофиты. Заболевание сопровождается сильными болями и скованностью движений, особенно при физической нагрузке. Постепенно человек теряет способность к выполнению ежедневной работы.

Заболевание остеоартроз коленных суставов медики выделяют в отдельную группу. Обычно эта патология наблюдается в составе деформирующего полиартроза, когда страдают одновременно несколько участков тела. Недуг чаще диагностируют у пожилых людей, причем в группу повышенного риска входят представительницы прекрасного пола. Поражение коленного сустава нередко наблюдается у молодых и активных, занимающихся спортом людей.

Стадии развития болезни

Остеоартроз обычно развивается в несколько этапов:

1. Начальная стадия заболевания характеризуется незначительным дискомфортом при передвижении или физической нагрузке. Пациенты редко обращаются за помощью к врачу с диагнозом «остеоартроз коленного сустава 1 степени». Лечение именно на этом этапе развития болезни отличается наибольшей эффективностью. Патологию выявляют случайно при плановом осмотре или подозрении на другие болезни.
2. Средняя стадия. На этом этапе остеоартроз сопровождается сильными болями, пациент вынужден обратиться за квалифицированной помощью. При соблюдении всех предписаний врача по лечению прогноз в большинстве случаев благоприятный, в редких случаях требуется замена коленного сустава искусственным имплантатом.
3. Последняя стадия характеризуется патологическим повреждением хрящей, остеофитами, сильными болями. Отсутствие адекватной терапии грозит полной инвалидизацией.

В материалах этой статьи мы более подробно поговорим о том, чем отличается остеоартроз коленного сустава 1 степени, лечение которого в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению.

Основные причины заболевания

Предпосылками для развития этого недуга считаются определенные факторы как внешнего, так и внутреннего характера. Они в совокупности оказывают разрушительное воздействие на суставную область.

Колено состоит из костей, которые выстланы хрящевыми пластинами. Такая анатомическая особенность облегчает процесс трения, выполняя одновременно функции амортизации. Клетки, из которых состоят суставные оболочки, непрерывно вырабатывают синовиальную жидкость. Продуцируемый секрет предупреждает повреждение хрящевых пластинок.

Снижение объемов синовиальной жидкости при коленном остеоартрозе 1 степени обусловлено следующими причинами:

• Статистические перегрузки.
• Нарушение обменных процессов.
• Микротравмы хряща.
• Заболевания эндокринной системы.
• Внутрисуставные переломы.

По мере старения организма способность к восстановлению хрящевой ткани снижается, поэтому у молодых людей редко встречается это заболеванием. Наследственную предрасположенность медики также относят к фактору риска. Если у близких родственников ранее были проблемы с опорно-двигательным аппаратом, не исключено, что с возрастом схожие проблемы проявятся у детей.

Ожирение считается главной предпосылкой для развития болезни. Избыточная масса тела оказывает постоянное давление на область нижних конечностей, в результате чего может развиться остеоартроз. За короткий промежуток времени недуг осложняется и существенно ухудшает качество жизни человека.

Симптомы остеоартроза коленного сустава 1 степени

Дистрофическое заболевание, обусловленное поражением хряща, приводит к появлению трещин и утрате привычной эластичности тканей. Начало патологического процесса сопровождается микроуровневыми изменениями в зоне суставного хряща, что влечет за собой нарушение питания клеток и их гибель.

Болезнь на начальном этапе своего развития обычно характеризуется следующей симптоматикой:

• Появление дискомфорта в области колена.
• Возникновение боли после физической нагрузки.
• Характерный хруст в суставе.
• Ограничение двигательной амплитуды.
• Быстрая утомляемость ног.

На рентгенограмме можно рассмотреть незначительное сужение в зоне суставной полости. По мере прогрессирования недуга происходит стирание хряща, что влечет за собой образование костных наростов. Патология сопровождается деформацией сустава, а это характерно уже для 2 и 3 степени развития остеоартроза.

Диагностические мероприятия

Деформирующий остеоартроз коленного сустава требует грамотного и квалифицированного подхода в лечении. При появлении первых симптомов, указывающих на болезнь, необходимо обратиться за консультацией к терапевту или ортопеду. Для подтверждения окончательного диагноза специалист назначает комплексное обследование:

1. Рентгенография суставов в двух проекциях.
2. Клинический анализ крови для определения значения СОЭ.
3. Биохимическое исследование крови на С-реактивный белок, щелочную фосфату и ревматоидный фактор (увеличение этих параметров свидетельствует о начале воспалительного процесса).

По результатам всех тестов врач подтверждает диагноз и подбирает наиболее эффективные методы лечения остеоартроза коленного сустава.

Медикаментозная терапия

Лечение заболевания преследует несколько задач одновременно: устранение болевого дискомфорта, восстановление пораженных структур и возобновление двигательной активности. Получить положительный результат возможно при своевременном начале терапии. В противном случае может потребоваться эндопротезирование коленного сустава.

С чего обычно начинается лечение? В первую очередь, если известна причина недуга, необходимо попытаться ее устранить. Больным с лишним весом рекомендуется похудеть, при проблемах с гормональным фоном или обменом веществ следует направить все силы для восстановления здоровья. Если патология связана с чрезмерными физическими нагрузками, лучше на некоторое время сменить сферу деятельности и отказаться от занятий спортом.

Лечение коленного остеоартроза подразумевает прием анальгетиков. Препараты обычно назначают курсами для уменьшения дискомфорта в суставе. При выраженном воспалении синовиальной оболочки и сильных болях применяются кортикостероиды. Эти медикаменты обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, нежели негормональные анальгетики. Для снятия спазма используют миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд»).

У пациентов с диагнозом «остеоартроз коленного сустава 1 степени» лечение также должно быть направлено на улучшение питания хрящевой ткани. Для этих целей используют сосудорасширяющие средства и антиоксиданты. Основная роль в консервативной терапии принадлежит так называемым хондротекторам («Хондролон», «Структум»). Эти препараты имеют в своем составе натуральные компоненты хряща — хондроитин и глюкозамина сульфат.

Лечебная гимнастика

Для уменьшения нагрузки на больной сустав врачи советуют умеренную физическую нагрузку. Ходьба на лыжах, плавание, езда на велосипеде — ежедневная активность способствует укреплению мышц и улучшению кровообращения.

Также полезна лечебная гимнастика при остеоартрозе коленного сустава 1 степени. Ниже перечислены наиболее эффективные упражнения для устранения болевого дискомфорта.

1. Ладонями опереться о стену и подняться на цыпочках так высоко, как это возможно. В таком положении необходимо оставаться около 5 секунд. Повторять 10-12 раз.
2. Принять положение лежа, голени согнуть. Правую ногу необходимо приподнять до высоты левого колена и выпрямить. Оставаться в таком положении 5 секунд, после чего плавно опустить ногу. Повторять 10 раз.

Упражнения рекомендуется начинать с небольшой разминки. Количество повторов следует увеличивать постепенно, не нагружая поврежденный сустав. Занятия можно заканчивать массажем. Боль не должна сопровождать выполнение упражнений. При возникновении неприятных ощущений лучше проконсультироваться с врачом.

Диета — основа успешного лечения

Как лечить остеоартроз коленного сустава с помощью лекарственных средств, мы уже рассказали. Теперь поговорим о том, какая должна быть диета у пациентов с этим недугом.

Строгие ограничения в питании при этом заболевании не приветствуются. Основная задача диеты — снизить вес. Рацион будет немного отличаться от традиционных принципов питания. К примеру, медики советуют есть как можно больше холодца. Все дело в том, что при варке его ингредиентов выделяет коллаген, который необходим для восстановления хрящевой ткани.

Принимая во внимание, что диета нацелена на похудение, следует с особой осторожностью относиться к чисткам и голоданию. Перед изменением рациона пожилым людям необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы учесть возможные «капризы» сопутствующих недугов.

Для укрепления костной ткани полезны молочные продукты (творог, сыры). Белок положительно влияет на восстановление хряща. В больших количествах он содержится в рыбе и мясе, а также чечевице и фасоли.

Для насыщения организма энергией необходимы углеводы. Активный жизненный тонус невозможен без этих веществ. Выбирать лучше так называемые медленные, а не быстрые углеводы. Последние содержатся преимущественно в сладостях и выпечке. Медленные углеводы не позволяют жиру откладываться в проблемных зонах, но при этом насыщают организм энергией (овощи, фрукты, каши).

Чтобы поддерживать обменные процессы в норме, необходимо употреблять растительные жиры. На все время лечения врачи рекомендуют отказаться от употребления алкоголя, так как он усиливает чувство голода. Чтобы подавить аппетит, пищу необходимо принимать небольшими порциями, но часто.

Такая диета способствует нормализации обмена веществ в организме, улучшает кровообращение и положительно влияет на восстановление хрящевой ткани. Изменение рациона в комплексе с медикаментозной терапией позволяет на ранней стадии побороть остеоартроз коленного сустава.

Лечение народными средствами

Основную терапию заболевания уместно дополнять рецептами наших бабушек. Для этих целей используют разнообразные настойки, растирки, компрессы и отвары. Действие последних направлено на предотвращение воспалений, выведение токсинов из организма.

Для лечения остеоартроза можно приготовить целебную мазь. Для этого потребуется смешать 200 г соли и такое же количество горчицы, добавить немного парафина до образования кремовой консистенции. На следующий день мазь можно втирать в пораженную область легкими массирующими движениями.

Отличным лечебным эффектом обладают сборы на основе трав и лекарственных растений, а также продукты пчеловодства. Важно заметить, что перед применением того или иного средства в домашних условиях важно проконсультироваться с врачом.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

Оперативное лечение на начальной стадии развития этого заболевания требуется крайне редко. Оно может быть обусловлено заметным снижением трудоспособности.

Хирургическое вмешательство подразумевает два варианта проведения операции: замена коленного сустава (эндопротезирование) и удаление остеофитов.

Эндопротезирование предполагает замену всего сустава или его части искусственным имплантатом. Обычно такая операция проводится при остеоартрозе 2 или 3 степени. В некоторых случаях к ее помощи приходится прибегать на начальном этапе заболевания, когда медикаментозная терапия оказывается неэффективна. Эндопротезирование коленного сустава — это сложная операция, которая требует длительного восстановления.

Для удаления остеофитов обычно используют артроскопию. Вся процедура осуществляется под видеоконтролем. Врач имеет возможность подшлифовать измененное хрящевое покрытие и удалить остеофиты. В результате у пациента пропадает болевой дискомфорт, улучшается качество жизни.

Выбор конкретного варианта проведения операции зависит от клинической картины, наличия осложнений. На начальном этапе заболевания хирургическое вмешательство, как правило, не требуется. Если у пациента диагностирован остеоартроз коленного сустава 3 степени, лечение подразумевает проведение операции.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения развития этого заболевания медики советуют постоянно контролировать массу тела и своевременно лечить ожирение. Регулярные занятия физкультурой также являются отличной профилактикой остеоартроза. Подойдут те виды спорта, где нет выраженной нагрузки на коленный сустав: плавание, йога. При заболеваниях воспалительного характера или травмах необходимо своевременно обращаться за квалифицированной помощью.

Если вас не беспокоят болевые ощущения, но врач поставил диагноз «остеоартроз коленного сустава 1 степени», лечение следует начинать незамедлительно. Прием лекарственных препаратов и курс ЛФК позволят замедлить течение недуга и избежать серьезной операции.

Симптомы и лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава

Гонартроз или деформирующий остеоартроз коленного сустава – весьма распространенное заболевание. В возрасте 60–70 лет он обнаруживается в той или иной степени более чем у половины населения, но может встречаться также у молодых людей, подростков и даже детей. При столь широкой распространенности недуга его лечение до сих пор остается сложной проблемой, а прогрессирующие необратимые изменения резко нарушают качество жизни больных и нередко приводят к инвалидности.

Причины и факторы риска

Гонартроз – это поражение коленного сустава, сопровождающееся деформацией, нарушением подвижности и болевым синдромом. Непосредственные причины деформирующего остеоартроза – дегенеративно-дистрофические изменения хряща (истончение и разрушение), приводящие к усилению трения суставных поверхностей между собой. В результате они повреждаются и воспаляются, на них возникают костные наросты (остеофиты), затрудняющие нормальную работу сустава и усугубляющие состояние хряща.

Дегенерация хряща может быть физиологической, возникающей с возрастом из-за «изношенности» суставов. Но помимо старения, к дегенерации приводят следующие факторы:

Чрезмерная механическая нагрузка на коленные суставы при ожирении, плоскостопии, сколиозе и нарушениях осанки, при нерациональных занятиях спортом, выполнении физически тяжелой работы.

Последствия травм и операций.

Перенесенные воспалительные процессы (артрит, бурсит).

Обменные и эндокринные заболевания (подагра, сахарный диабет, акромегалия, остеопороз).

Врожденные и наследственные аномалии хрящевой ткани (например, соединительно-тканная дисплазия), генетически обусловленный недостаток внутрисуставной (синовиальной) жидкости.

Характерные симптомы заболевания

Симптомы деформирующего остеоартроза развиваются постепенно: от едва заметных, лишь периодически проявляющихся признаков, до интенсивной боли и ярко выраженных нарушений функции.

На начальных стадиях единственным симптомом может быть хруст в колене при движениях. Позже присоединяется боль, сначала во время нагрузки на сустав (спуск и подъем по лестнице, приседание, вставание со стула). Эта боль не слишком интенсивная, беспокоит не всегда и в покое полностью проходит.

В дальнейшем боль становится сильнее, обостряется в сырую погоду, при физической нагрузке, на фоне простуды. Из-за болей ограничиваются движения в колене. Поскольку скольжение суставных поверхностей относительно друг друга затруднено, то для совершения обычных движений (ходьба, сгибание-разгибание ноги) приходится напрягать мышцы бедра и голени, поэтому в конце дня возникает чувство тяжести и дискомфорта во всей ноге.

Нередко пациенты жалуются на некоторую скованность, ограничение подвижности и ноющую боль по утрам. В течение дня коленный сустав немного «разрабатывается», подвижность возвращается, но к вечеру, особенно при физическом утомлении, состояние вновь ухудшается.

По мере прогрессирования остеоартроза боль приобретает постоянный характер, периодически становясь невыносимо мучительной. Опора на колено, сгибание и разгибание ноги становятся практически невозможны.

Одновременно появляется внешняя деформация: колено отекает, увеличивается в размерах.

Возможны «блоки» – внезапная резкая боль и полная невозможность каких-либо движений в колене из-за ущемления между поверхностями сустава отломков остеофитов и краев деформированного хряща. Без лечения может развиться сгибательная контрактура – фиксация ноги в полусогнутом положении.

Отек колена (слева)

Методы лечения

Лечение гонартроза следует начинать как можно раньше. Если вы обнаружили у себя малейшие признаки деформирующего остеоартроза – немедленно обратитесь к врачу за консультацией, пройдите рекомендованное обследование и при подтверждении диагноза сразу же приступайте к терапии.

Снятие боли

Для купирования болевого приступа назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Выраженным обезболивающим эффектом обладают анальгин, кеторол, нурофен; мощное противовоспалительное действие с одновременным обезболиванием оказывают диклофенак, мидокалм, нимесулид, мелоксикам.

Несколько реже используются препараты из других групп: мидокалм снимает мышечный спазм и за счет этого устраняет болевой синдром; трамадол – это синтетический опиоид.

При интенсивных болях препараты назначаются в виде внутримышечных и внутривенных инъекций (курсом от 3 до 10 инъекций), при средней интенсивности обострения предпочтение отдают таблеткам.

Широко используются лекарственные средства для местного применения – мази, гели, кремы, растирки и лосьоны. На кожу колена с целью обезболивания наносятся препараты следующих двух групп:

Местные средства с содержанием НПВС (диклофенак, вольтарен эмульгель, финалгель).

Лекарственные вещества согревающего и раздражающе-отвлекающего действия (бальзам артро-актив, финалгон). Подобный же эффект имеют некоторые народные средства: на основе скипидара, спиртовые настойки, камфорное масло и т. д.

Поддерживающая терапия

Для предотвращения дальнейшего разрушения хряща, профилактики обострений и восстановления утраченных функций, лечение гонартроза должно проводиться не только при ухудшении состояния (обострении). Лекарственные средства назначаются на постоянный прием или повторяющимися курсами даже при отсутствии симптомов остеоартроза, и тем более при их сохранении.

Как правило, применяются препараты из двух основных групп (отдельно, чередующимися курсами или одновременно):

НПВС для приема внутрь (диклофенак, нимесулид и др.) назначаются для снятия воспалительного отека, уменьшения деформации, устранения хронических болей. Препараты очень хорошо борются с признаками воспаления, однако имеют существенный недостаток – оказывают раздражающее воздействие на слизистые ЖКТ. Длительный прием НПВС, превышение рекомендованных дозировок или игнорирование возможных противопоказаний к их использованию могут привести к желудочно-кишечным кровотечениям, формированию язв и эрозий в желудке и кишечнике или обострению уже имеющихся хронических заболеваний пищеварительного тракта.

Хондропротекторы – препараты, обеспечивающие защиту и восстановление хряща. Выпускаются в разных лекарственных формах: для и внутримышечных инъекций (румалон, артрадол, мукосат), для приема внутрь (терафлекс, структум, глюкозамин), в форме мазей и гелей (хондроксид).

С хондропротекторами по действию сходны так называемые протезы синовиальной жидкости – искусственные аналоги внутрисуставной жидкости, вводимые внутрь сустава. Они считаются наиболее эффективными и особенно рекомендуются для пациентов с явным недостатком суставной (синовиальной) жидкости (по данным УЗИ). В целом эти средства дают хороший результат при деформирующих остеоартрозах; их недостатки – высокая стоимость и необходимость посещения медицинского учреждения для проведения процедуры. Представитель данной группы – препарат «Ферматрон».

Операция

В запущенных случаях, при формировании контрактур или резкой изношенности хряща может быть рекомендована операция. К сожалению, в России пока еще недостаточно развиты или недоступны операции эндопротезирования, которые за рубежом позволяют вернуть работоспособность даже при выраженных разрушениях.

Гораздо чаще проводят паллиативные операции, способные лишь частично устранить контрактуру, немного уменьшить боль, но не восстановить функцию сустава полностью. Пример такой операции – полное удаление измененного хряща; так устраняется источник болей, но функция коленного сустава теряется.

Немедикаментозная терапия (она же – профилактика)

В лечении гонартрозов ведущая роль принадлежит немедикаментозным способам терапии: диете, ЛФК, массажу, физиотерапии. Без них использование самых дорогостоящих новейших препаратов не даст нужного эффекта. На начальных же стадиях недуга только диета в сочетании с дозированной физической нагрузкой могут остановить дальнейшую деформацию. Также методы немедикаментозного лечения (вместе с диетой) активно применяются для профилактики деформирующего остеоартроза в случае наличия одного или нескольких факторов риска.

• Лечебная физкультура, массаж и методы физиотерапии усиливают кровообращение в тканях сустава, восстанавливая нормальное питание хряща; разгружают сустав и снижают интенсивность боли; частично или полностью возвращают утраченные функции.
• Физиотерапия проводится вне обострения гонартроза по назначению врача. Применяют лазер, ультразвук, электрофорез, грязевые обертывания, лечебные ванны и т. д. Массаж назначается курсами 3–4 раза в год, а между ними рекомендуется выполнять элементарные приемы самомассажа при втирании мазей, настоек.
• ЛФК включает в себя как специальные физические упражнения для разработки коленного сустава, так и дозированную общую физическую нагрузку на организм. Для разработки используют упражнения без опоры на больную ногу (из положения лежа, сидя), например, низкоамплитудные маятникообразные сгибания-разгибания в колене, «велосипед». Дозированная физическая нагрузка подразумевает отказ от отдельных активных видов спорта и занятий в тренажерном зале (с заменой на ходьбу на лыжах, плавание), исключение тяжелой физической работы, особенно связанной с длительной нагрузкой на ноги.

Заключение

Конкретные методы лечения гонартроза, их длительность, сочетание между собой подбираются врачом в каждом случае индивидуально. Не стоит затягивать с визитом к доктору или заниматься самолечением – это чревато необратимой потерей функции сустава.

На рентгеновском снимке четко заметно сужение суставной полости, костные разрастания и утолщения кости. Данная стадия болезни из-за выраженности симптоматики вынуждает больного остеоартрозом коленной области обратиться к врачу за помощью.

Причины прогрессирования болезни

Дегенеративно-дистрофические процессы в области хрящевой и костной ткани переходят с начальной стадии во вторую. Прогрессирование заболевания происходит вследствие следующих причин:

• Избыточная масса тела больного, которая увеличивается со временем;
• Повторное травмирование пораженного участка;
• Воздействие профессиональной вредности – длительное сидение или нахождение в положении стоя.

Остеоартроз 2 степени коленного сустава сопровождается возникновением разрозненных очагов деструкции в области мениска, истончением хрящевой ткани, потерей ее прочности и эластичности. Прогрессирование данного состояния ведет к полному исчезновению хряща и развитию в области подхрящевой части кости остеофитных разрастаний и остеосклероза.

При развитии деформирующей степени болезни лечение следует проводить незамедлительно, что помогает справиться с болью, затруднениями при сгибании колена и уменьшения хруста в них.

Лечение остеоартроза коленного сустава

Перед проведением медикаментозной терапии специалисты рекомендуют больным уменьшить нагрузку на область коленного сустава при помощи использования дополнительной опоры при ходьбе, ограничения длительности стояния и поднятия тяжелых предметов. Препараты для лечения остеоартроза коленного сустава назначаются в соответствии с причинами появления болезни.

• При наличии сильных болей – противовоспалительные нестероидные средства, стероидные гормоны;
• Для угнетения дегенеративных процессов и питания хряща – инъекции хондропротекторов;
• Для усиления эффективности терапии – физиотерапия, санаторно-курортное лечение и ЛФК.

При помощи проведения медикаментозного лечения можно не только устранить болевой синдром, но и внять воспалительный процесс, который провоцирует боль. В период острых болевых ощущений рекомендуется использовать Дипроспан, Триамцинолон или Гидрокортизон.

Хондропротекторы обычно вводят внутрисуставно или внутримышечно, наиболее эффективными среди которых, является Глюкозамин, гиалуроновая кислота и Хондротин сульфат. Эффективность подобного лечения зависит от правильности постановки диагноза, правильности дозирования, проведения сопутствующего лечения и ответственного отношения больного к рекомендациям врача.

• Употребление добавок, богатых хондроитином и коллагеном;
• Строгая диета – постное мясо, рыба лососевых пород и морепродукты, а также овощи, фрукты и свежая зелень. Исключить следует жареное, острое, жирное и спиртное;
• Проведение дополнительного лечения – йога, лечебная физкультура, ультразвук, плавание, иглоукалывание.

Гимнастика при остеоартрозе 2 степени

Гимнастика при остеоартрозе коленного сустава является прекрасным дополнением к медикаментозной терапии, которая помогает разработать суставы, придав им больше эластичности. Комплексы упражнений необходимо выполнять регулярно, но только в положении сидя или лежа, чтобы исключить нагрузку на область коленных суставов. При выполнении гимнастических упражнений не должно возникать боли, так как это может обострить заболевание. Гораздо легче гимнастика поддается и более эффективна при первой степени остеоартроза.

Гимнастика назначается только при ремиссии заболевания, в период, когда утихают болевые ощущения и проводится только под присмотром опытных инструкторов или докторов. Перед началом сеансов физических упражнений необходимо посетить физиотерапевта, который проконсультирует больного по поводу стадии болезни и особенностей проведения гимнастических упражнений.

Упражнения

• Положение на спине, лежа на жесткой поверхности. Больная нога медленно выпрямляется и осторожно поднимается над полом на 20 см. удерживается конечность в данном положении как можно дольше, что позволяет укрепить мышцы и постепенно уменьшить выраженность симптоматики болезни;
• Положение на спине, лежа на жесткой поверхности. Нога с пораженным суставом медленно поднимается над полом на 20 см и тут же опускается обратно. Упражнение повторяется несколько раз;
• Положение тела сидя. Нога с пораженным суставом вытягивается вперед, движения стопы совершаются вниз и вверх. Упражнение необходимо выполнять максимальное количество раз, что укрепит мышцы в области коленного сустава и уменьшим болевой синдром.

Найден уникальный крем «Акулий жир» — лучшее средство в устранении болей в суставах.

Ощутимый эффект приходит уже на первый день использования! Узнать подробнее.

lecheniesustava.ru

Характеристика и лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава

Деформирующий остеоартроз коленного сустава представляет собой дегенеративно-дистрофическую патологию, локализующуюся в области колен. Характеризуется данная болезнь дегенерацией хряща в области сустава, что чревато последующими изменениями его поверхности, а также развитием остеофита (разрастаний кости). Данный процесс приводит к деформации сустава, что сопровождается нарушением его подвижности.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава диагностируется у 10-12% населения различных возрастных групп. Частота заболевания зависит от возраста, то есть молодые болеют гораздо реже, чем люди преклонного возраста. Данная болезнь часто сопровождается временной нетрудоспособностью, и очень редко инвалидностью. Клиническая картина деформирующего коленного остеоартроза возникает у людей сорока, пятидесяти лет.

Характеристика заболевания

История болезни остеоартроза коленного сустава весьма любопытна, так как заболевание не имеет явно выраженных причин. Специалисты утверждают, что причинами вызывающими данную патологию можно считать следующие факторы:

• Чрезмерные физические нагрузки;
• Травмирование сустава;
• Инфекционные заболевания.

Установлено, что в период течения деформирующей формы остеоартроза происходит дегенерация суставного хряща, что способствует его «высыханию» (гидрофильности) с последующей заменой его соединительными тканями. Хрящ разволокняется, а его мелкие частички раздражают суставную синовиальную оболочку, что провоцирует воспалительный процесс.

Симптоматика заболевания носит скрытый характер, что особенного характерно для начальной стадии коленного деформирующего остеоартроза. Основные жалобы пациентов заключаются в болезненности ног в области колен в период физической нагрузки, которая быстро утихает в покое. Также возможно наличие хруста в области коленных суставов, который проявляется при сгибе ноги или приседаниях. Со временем развития болезни болевой синдром набирает обороты и становится выраженным, возникая даже при малых нагрузках на ноги. В некоторых случаях боли беспокоят даже в ночное время.

В самом начале болезни внешние изменения суставов не происходят, но по мере ее развития и прогрессирования наблюдаются их деформация, что снижает активную и пассивную двигательную активность. Периодически может наблюдаться повышение локальной температуры в области колен, что сопровождается характерной припухлостью данной области. При пальпации возникает болезненность, а на сгибе ноги может появиться выпот.

Найден уникальный крем «Акулий жир» — лучшее средство в устранении болей в суставах.

Ощутимый эффект приходит уже на первый день использования! Узнать подробнее.

Как победить деформирующий остеоартроз?

Лечение остеоартроза коленного сустава должно быть комплексным и назначаться только специалистом в данной области. Основною целью лечебного процесса является воздействие на местный процесс, локализующийся в области сустава, а также на внутренние причины, послужившие его появлению.

Этапы лечения и их характеристика:

1. Максимальная разгрузка пораженного сустава – данный метод терапии включает в себя снижение массы тела, исключение длительной ходьбы и стояния, запрет на поднятие тяжестей, ограничение хождения по лестнице. Пациентам рекомендуется не совершать стереотипные повторяющиеся движения или пребывать в фиксированных на протяжении длительного времени позах, ведущих на нагрузку одного и того же сустава;
2. Расширение объема подвижности – данный фактор необходим только в период улучшений, когда болевой синдром теряет свою интенсивность. Для этого следует использовать специально разработанные комплексные физические упражнения. Нагрузка на пораженный сустав должна быть минимальной, поэтому гимнастику рекомендуется выполнять лежа или сидя;
3. Медикаментозное лечение – улучшение обменных процессов в области пораженного сустава при помощи внутримышечных инъекций Румалона, внутривенных инъекций Атрепарона, которые эффективно проникают в область патологии и угнетают дегенеративный процесс или задерживают его развитие. Нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Ортофен, Вольтарен, Трамал, Реопирин) назначаются для купирования болевого синдрома и уменьшения воспаления в суставной области. При наличии болевого синдрома, носящего упорный характер, назначаются внутрисуставные инъекции Гидрокортизона или Кеналога;
4. Физиотерапевтическая тактика – ультрафиолетовое облучение, ультразвук и фонофорез гидрокортизона, уменьшающие болезненность в области коленных суставов. Весьма эффективны тепловые процедуры: грязевые и парафиновые аппликации и озокерит, при помощи которых ликвидируется воспаление и боль;
5. Диета при остеоартрозе коленного сустава – употребление здоровой и разнообразной пищи позволяет снизить излишки массы тела, уменьшив нагрузку на область суставов. Выраженность воспалительного процесса можно уменьшить, исключив твердые насыщенные жиры из рациона. Предотвратить появление осложнений остеоартроза можно при помощи поступления в организм достаточного количество витаминов и минеральных веществ.

Так как вылечить остеоартроз коленного сустава не просто, а при запущенных стадиях без хирургического вмешательства невозможно, следует проводить профилактические мероприятия, чтобы предотвратить появление заболевания. Для этого следует своевременно лечить ушибы, растяжения и травмы колена, а также систематически заниматься гимнастикой. Во время рабочего дня следует избегать длительных поз тела в неудобном положении, а при повышенной массе тела необходимо вернуть организму рациональный вес.

Найден уникальный крем «Акулий жир» — лучшее средство в устранении болей в суставах.

Ощутимый эффект приходит уже на первый день использования! Узнать подробнее.

Некоторые пациенты, страдающие таким заболеванием, как остеоартроз, считают, что физические упражнения им противопоказаны – зачем нагружать и так нездоровые суставы? На самом деле гимнастика при остеоартрозе является одним из обязательных методов лечения.

ЛФК при остеоартрозе коленного или плечевого сустава помогает скорее восстановить нормальную подвижность, укрепляет связки и мышечные ткани. А это – лучший и надежный путь к полному выздоровлению, без медикаментов и операции.

Подбирать комплекс упражнений может только врач, осмотрев пациента и изучив его анамнез. Нагрузки, продолжительность занятий, частота будут зависеть от физической подготовки больного и его актуального состояния.

Обычно при остеоартрозе плечевого или коленного сустава рекомендуется заниматься гимнастикой ежедневно 15-20 минут.

Первые несколько занятий следует проводить под надзором тренера или врача. Нужно убедиться, что нагрузки адекватные – при сильных болях и дискомфорте их нужно уменьшить, или же некоторые упражнения заменить другими.

Все это может делать только опытный инструктор. В дальнейшем, если все в порядке, разрешается заниматься и на дому.

Упражнения при остеоартрозе

При остеоартрозе плечевого, коленного сустава, или суставов позвоночника рекомендуется выполнять следующую подборку достаточно простых и щадящих, но вместе с тем эффективных упражнений:

1. Исходное положение – лежа на спине на полу, ноги согнуты в коленях, ступни прижаты к полу. Медленно поднять одну ногу, не разгибая ее, и подвести колено к груди, зафиксироваться на пять секунд, так же медленно вернуться в исходную позицию. Выполнять по 10 раз каждой ногой.
2. Исходное положение – лежа на спине на полу, ноги вытянуты. Медленно ногу сгибать в колене по направлению к туловищу, ступню при этом не отрывать от пола. Повторить каждой ногой по 15 раз.
3. Исходная позиция та же. Медленно поднять вверх одну вытянутую ногу на высоту примерно 30 см, зафиксировать, медленно опустить снова на пол. Повторить каждой ногой по 10 раз, постепенно увеличивая количество до 30.
4. Сесть на стул, спину выпрямить. Болтать ногами вперед и назад несколько минут.
5. Исходное положение тоже. Ногу медленно поднимать, пока она не будет параллельна полу, носок при этом тянуть на себя. Задержаться на несколько секунд и медленно опустить ногу на пол. Повторить каждой ногой по 15 раз.

Такие упражнения при заболеваниях позвоночника, плечевого или коленного сустава необходимы, они помогают не только восстановить функциональность конечностей, но и снять болевые ощущения. Выполнять гимнастику можно в бассейне.

Чтобы ускорить выздоровление и вернуть подвижность, важно не лениться и не полагаться только на медикаменты. Цель лечения – не снять боль таблеткой или уколом, а устранить ее первопричину. Поможет в этом только физическая активность.

Пешие прогулки, посещение спортивных клубов, занятия йогой, лыжи, велосипедный спорт – все это способствует разработке суставов и поддержанию их стабильного состояния.

Если дополнительно выполнять ежедневно гимнастику, проблемы с суставами еще долго не побеспокоят.

Остеоартроз – что это такое

— это заболевание позвоночника, коленного или плечевого сустава, вызванное дегенеративно-дистрофичными изменениями в суставных тканях. Поскольку изменения связаны с износом хрящевых тканей, первые симптомы обычно отмечаются после 40 лет и позже.

Исключение составляют люди, страдающие избыточным весом, или профессиональные спортсмены, грузчики – у них хрящи коленного и плечевого сустава изнашиваются быстрее. Остеохондроз в запущенной форме существенно снижает подвижность человека, он становится нетрудоспособным.

Для пожилых людей эта болезнь катастрофична: с одной стороны, они нуждаются в дорогостоящих медикаментах и диете, а с другой – не могут сами себя обслужить в быту и обеспечить финансово.

Выделяют такие две формы остеоартроза:

• Первичный остеоартроз – развивается по причине генетической предрасположенности;
• Вторичный остеоартроз – развивается вследствие травмы или другой болезни.

Настоящую причину первичной формы заболевания часто бывает невозможно установить. Иногда все дело в передающихся по наследству проблемах с лишним весом или эндокринной системой. Иногда у человека врожденные слабые суставы и связки – травмы могут диагностировать еще в период вынашивания или сразу после рождения ребенка.

Такое явление называется дисплазия, со временем она переходит в артроз плечевого, тазобедренного или коленного сустава, артроз преобразуется в остеоартроз. Толчком к активному развитию патологии может стать профессиональная деятельность. Установлено, что играет роль пациента, место его рождения и проживания.

Вторичный остеоартроз плечевого, голеностопного сустава или позвоночника обычно развивается после травмы, механических повреждений, инфекционных болезнях. Очень вредны для суставов постоянные переохлаждения и контакты с химическими веществами. Усугубляет ситуацию малоподвижный образ жизни, сидячая работа, плохое питание.

Любой из всех перечисленных факторов может стать причиной развития болезни, поэтому нужно беречь свое здоровье – следить за условиями работы и питанием, стараться больше двигаться, одеваться согласно погоде, избегать стрессов и инфекционных болезней.

Профилактика остеоартроза

Большинство людей, которые находятся в группе риска, знают об этом. Как правило, это профессиональные спортсмены, те, кто страдает избыточным весом и нарушениями обмена веществ, у кого были частые травмы суставов или же операции. Именно для них и рекомендована в первую очередь лечебная гимнастика.

Упражнения принесут максимальную пользу, если, выполняя их, придерживаться следующих рекомендаций:

1. Не перегружать суставы рук и ног. Главная цель – разработать их, а не утомить.
2. Перед и после занятий очень полезно провести разогревающий массаж. Это стимулирует кровоток, повышает подвижность суставов, уменьшает боли.
3. И мышцы, и суставы должны отдыхать между упражнениями. Для этого их нужно выпрямить и расслабить на несколько секунд.

Лучшая профилактика остеоартроза – это с детства приучаться спорту и активному образу жизни. Это не значит, что нужно изматывать себя часами в тренажерном зале, отдать предпочтение нужно плаванию, гимнастике.

Важно уметь правильно отдыхать. Ноги и руки должны быть свободно вытянуты и расслаблены, чтобы не нарушалось кровообращение, поджимать их не стоит.

Доказано на практике, что в большинстве случаев пациент в состоянии сам себе помочь, если будет правильно и регулярно выполнять все предписания врача, не поддаваться лени и унынию.